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原发性血小板减少性紫癜能治好吗
补充说明：原发性血小板减少性紫癜能治好吗
a******W 2022-09-18 21:25
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原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，可以通过合理的治疗得到控制，甚至达到临床治愈的效果。
原发性血小板减少性紫癜，通常简称为ITP，是一种由于免疫系统异常导致血小板破坏增加或生成减少而引起的疾病。这种疾病的主要特征是血小板计数显著降低，从而导致皮肤和黏膜出现瘀点、瘀斑，甚至出现严重的出血倾向。治疗ITP的目标是提高血小板计数，预防出血，并改善患者的生活质量。治疗方案的选择取决于病情的严重程度、病程的长短以及患者的年龄和整体健康状况。轻度ITP患者可能不需要立即治疗，而是采取观察等待策略，定期监测血小板计数。对于中度至重度的ITP患者，治疗可能包括药物治疗、脾切除手术等。药物治疗主要包括皮质类固醇、免疫球蛋白、免疫抑制剂等，这些药物通过抑制免疫系统对血小板的攻击，减少血小板的破坏，或者促进血小板的生成。对于药物治疗效果不佳的患者，脾切除手术可能是一个有效的选择，因为脾脏是破坏血小板的主要场所。手术后，许多患者的血小板计数可以显著提高，出血风险降低。脾切除手术也有一定的风险，包括感染风险的增加，因此需要综合考虑患者的具体情况来决定是否进行手术。
治疗ITP的过程中，需要密切关注患者的免疫状态和血小板计数的变化，避免过度治疗导致的免疫抑制风险。患者应避免使用可能影响血小板功能的药物，如阿司匹林等非甾体抗炎药，以免增加出血的风险。同时，患者应避免剧烈运动和可能造成身体损伤的活动，以减少出血的可能性。
【管理小贴士：】
1. 定期监测血小板计数，及时调整治疗方案。
2. 避免使用可能影响血小板功能的药物。
3. 避免剧烈运动和可能导致身体损伤的活动。
4. 出现严重出血症状时，及时就医。
2025-11-20 17:24
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原发性血小板减少性紫癜，或称特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)，指无明显外源性病因引起的血小板减少，但大多数是由于免疫反应引起的血小板破坏增加，故又名自身免疫性血小板减少，是一类较为常见的出血性血液病，其特点为血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，80%-90%病例的血清或血小板表面有IgG抗体，脾脏无明显肿大。根据发病机理，诱发因素和病程，ITP分为急性型及慢性型两类。儿童80%为急性型(AITP)，无性别差异，春冬两季易发病，一旦病源清除，疾病在6-12月痊愈。而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)，男女之比约1：3，一般认为属自身免疫性疾病的一种，迁延难愈。本病病死率约为1%，多数是因颅内出血死亡。ITP主要临床表现为皮肤粘膜出血或内脏出血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
静注人免疫球蛋白(pH4)
1.原发性免疫球蛋白缺乏症，如X联锁低免疫球蛋白血症，常见变异性免疫缺陷病，免疫球蛋白G亚型缺陷病等。2.继发性免疫球蛋白缺陷病，如重症感染，新生儿败血症等。3.自身免疫性疾病，如原发性血小板减少性紫癜，川崎病。
蚓激酶肠溶胶囊
用于缺血性脑血管病，使过高的纤维蛋白原和血小板凝集率降低，改善症状并防止病情发展。
