发病时间：不清楚
血小板减少性紫癜如何治疗
补充说明：血小板减少性紫癜如何治疗
a******W 2022-09-18 21:25
血小板减少性紫癜 脾脏切除术 泼尼松龙 自身免疫性血小板减少 环孢素
我要咨询
精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
血小板减少性紫癜可采取糖皮质激素治疗、免疫调节剂、脾脏切除术、血小板输注、血小板生成素受体激动剂等治疗措施。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过抑制免疫反应和减少巨核细胞破坏来提高血小板计数。例如龙可口服给药。主要适用于原发性或自身免疫性血小板减少症。在使用时需注意潜在的副作用如感染风险增加。
2.免疫调节剂
这类药物可以调节机体的免疫应答，从而影响血小板的数量和功能。代表药品包括环孢素A、硫唑嘌呤等。对于存在免疫异常导致的血小板减少性紫癜有较好的效果。需要监测患者可能出现的肾毒性或其他不良反应。
3.脾脏切除术
脾脏是人体中最大的淋巴器官之一，其功能主要是过滤血液中的衰老红细胞和病态红细胞以及清除病菌和抗原-抗体复合物。脾脏切除术后，由于没有了脾脏对血小板的破坏，因此会导致血小板数量增多。手术适应证主要包括遗传性球形红细胞增多症、溶血性贫血、地中海贫血等。
4.血小板输注
当患者的血小板计数低于一定阈值时，输注新鲜冷冻血浆或血小板悬液以迅速提升血小板水平是一种紧急手段。主要用于急性出血事件或大型手术前预防严重出血。应注意可能存在的传染性疾病传播风险。
5.血小板生成素受体激动剂
此类药物能够模拟血小板生成素的作用，刺激骨髓造血干细胞增殖分化为巨核细胞，进而促进血小板生成。适用于治疗巨核细胞减少引起的血小板减少症。需监测可能出现的肝功能异常及水肿等不良反应。
针对血小板减少性紫癜的治疗，应遵循医嘱，在专业医师指导下选择合适的治疗方案。除上述常规治疗外，建议定期复查血象，监测血小板变化情况，同时保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和受伤，以免加重出血症状。
2024-02-12 06:23
举报相关问题
向医生提问
血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
曲安西龙片
应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
