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颅咽管瘤复发了有什么治疗手段
补充说明:颅咽管瘤复发了有什么治疗手段
a******W 2022-09-18 21:26
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颅咽管瘤复发了可以考虑放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗、垂体激素替代疗法等治疗手段。
1.放疗
放疗通过高能射线杀死癌细胞,以低剂量辐射的方式对肿瘤进行多次照射。典型例子是调强适形放疗。对于无法手术切除的局部晚期或复发性颅咽管瘤是一种有效的辅助治疗手段。
2.化疗
化疗通过使用化学药物来杀灭快速增殖的肿瘤细胞。例如,替莫唑胺可用于颅咽管瘤的化疗。 颅咽管瘤对化疗不敏感时,可考虑应用此方案。需密切监测血液学毒性及长期副作用。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常发挥作用,阻断肿瘤生长信号通路。如针对表皮生长因子受体的靶向药可用于某些颅咽管瘤患者。 在经组织活检证实存在相应分子变异后,可作为某些复发性颅咽管瘤患者的补充治疗选择。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体抗肿瘤免疫力,包括单克隆抗体、CAR-T细胞等。例如,PD-1/PD-L1抑制剂可能适用于某些颅咽管瘤病例。 对于某些耐药或不适合其他治疗的复发性颅咽管瘤患者,可尝试免疫治疗。
5.垂体激素替代疗法
垂体激素替代疗法用于恢复因颅咽管瘤压迫导致的内分泌功能障碍。根据缺失激素类型给予相应的制剂,如促肾上腺皮质激素、甲状腺素等。 针对颅咽管瘤引起的长期下丘脑-垂体功能减退症状,可持续终身替代治疗。
颅咽管瘤的复发需要及时处理,建议在专业神经外科医师指导下制定个体化治疗方案。除上述常规治疗外,患者还可遵医嘱接受基因检测,以便更好地评估预后和指导精准医疗策略。
2024-02-22 12:51
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颅咽管瘤是由外胚叶形成的颅咽管残余的上皮细胞发展起来的一种常见的胚胎残余组织肿瘤,为颅内最常见的先天性肿瘤。在鞍区肿瘤中占第二位。好发于儿童,成年人较少见。好发于鞍上,占整个颅内肿瘤的5~7%,占儿童颅内肿瘤的12~13%。其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状。CT扫描可明确诊断。治疗主要为手术切除肿瘤。