首页> 内科> 内分泌科> 尿崩症> 青少年尿崩症是怎么引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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青少年尿崩症可能是由抗利尿激素分泌不足、肾小管对抗利尿激素反应低下、颅内肿瘤、颅内感染、外伤后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.抗利尿激素分泌不足
抗利尿激素由下视丘神经垂体束中的神经内分泌细胞合成和释放,在调节体内水平衡中发挥关键作用。其通过提高肾脏对水的重吸收来减少尿量,维持正常渗透压。当抗利尿激素缺乏时,肾脏不能有效地保留水分,导致大量低渗尿液排出。补充抗利尿激素是治疗此病症的主要手段,例如使用去氨加压素进行替代疗法。
2.肾小管对抗利尿激素反应低下
肾小管对抗利尿激素反应低下可能由于遗传因素导致肾小管上皮细胞膜上的受体异常,使抗利尿激素不能与其结合发挥作用,从而影响了肾小管对水的重吸收功能,引起尿崩症的发生。患者可以遵医嘱口服氯磺丙脲片、格列本脲片等药物进行治疗,能够刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,降低血糖浓度,缓解不适症状。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫下丘脑或垂体区域可能导致抗利尿激素分泌减少,进而干扰正常的尿液浓缩过程。针对颅内肿瘤的治疗通常包括手术切除,如经蝶窦入路垂体瘤摘除术、开颅垂体腺瘤切除术等,需根据具体情况决定是否需要放疗或化疗。
4.颅内感染
颅内感染可能会损害下丘脑或垂体的功能区,间接地影响抗利尿激素的分泌和调节,出现尿崩症的现象。患者可遵照医生指示采用抗生素治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等,以控制感染并预防并发症。
5.外伤后遗症
外伤后遗症是指受到外部冲击后,头部受伤导致大脑受损,影响到下丘脑分泌抗利尿激素的功能,从而引发尿崩症。对于外伤后遗症引起的尿崩症,可通过营养支持疗法改善病情,保证机体摄入足够的热量和蛋白质,促进身体恢复。
建议关注患者的饮水习惯和频率,定期监测每日液体摄入量和排泄量。必要时,应进行血液电解质分析、尿液分析以及头部影像学检查,以便评估病情进展和调整治疗方案。

2024-05-02 22:02

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尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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