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椎间盘突出压迫硬膜囊怎么治疗
补充说明：椎间盘突出压迫硬膜囊怎么治疗
a******W 2022-09-19 16:52
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椎间盘突出压迫硬膜囊可以采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎管减压术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的疼痛。 针对轻微症状时使用，不适用于急性期或存在禁忌证者。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以缓解由椎间盘突出引起的肌肉紧张和痉挛。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流，降低肌张力。 用于改善因肌肉紧张导致的不适症状。不宜长期大量使用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局部麻醉药和皮质类固醇直接注入受累神经周围以减轻压力和炎症。可快速缓解特定区域的剧烈疼痛。 适合针对明确的神经根性痛提供即时效果。需在无菌条件下由专业人员执行。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放手术，在显微镜下扩大狭窄的椎间孔以减少对硬膜囊的压力。此方法旨在直接解决硬膜囊受压的问题。 重度症状保守治疗无效且有明显神经功能障碍时考虑。术后需注意感染预防及伤口护理。
5.椎管减压术
椎管减压术通过去除部分椎骨或韧带组织来增加椎管空间，间接减轻硬膜囊压迫。其目标是长期缓解由椎管狭窄引起的持续性症状。 严重神经功能受损或反复发作的患者可行此手术。术后应密切监测可能出现的并发情况。
在实施上述治疗前，应首先排除其他潜在病因，并评估患者的全身状况。建议定期复查影像学检查以监测病情变化，同时配合康复训练，有助于促进恢复。
2024-04-02 21:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
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