发病时间：不清楚
二十几岁心动过缓是什么原因
补充说明：二十几岁心动过缓是什么原因
a******W 2022-09-19 16:54
我要咨询
精选回答(1)
二十几岁心动过缓可能是高血钙症、甲状腺功能减退、颅内压增高、应用β受体拮抗剂、应用钙通道阻滞剂等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血钙症
高血钙症是指血液中钙离子浓度过高的状态，此时由于细胞外液钙浓度升高，刺激心脏窦房结和心室传导系统，导致心跳缓慢。这是由于钙离子具有抑制钠-钾-ATP酶的作用，从而影响心肌细胞的动作电位。患者可以遵医嘱使用维生素D受体激动剂进行治疗，如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物能促进破骨细胞活性，进而降低血钙水平，缓解心动过缓的症状。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性地引起下丘脑TRH增多，继而使垂体TSH分泌增加，但甲状腺组织特异性受体质量下降，对TSH反应迟钝，故TSH呈代偿性增高。高TSH通过负反馈调节减弱了下丘脑TRH对TSH的刺激作用，使TRH分泌减少，因此TSH分泌又受到抑制，如此反复出现高水平TSH和低水平TSH交替的现象。当TSH处于较低水平时，可表现为心动过缓的情况发生。患者可以在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物来进行治疗，能够补充体内缺乏的甲状腺激素，改善心动过缓的情况。
3.颅内压增高
颅内压增高时，会导致脑脊液循环受阻，引起脑水肿，从而压迫延髓呼吸中枢，引起心动过缓的发生。患者需要及时就医，在医生指导下使用注射液、甘露醇注射液等药物进行治疗，有利于减轻脑水肿，缓解不适症状。
4.应用β受体拮抗剂
β受体拮抗剂通过竞争性结合β肾上腺素受体，阻断儿茶酚胺对心脏的兴奋作用，减慢心率，降低血压。若患者存在心动过缓的问题，则容易加重病情。对于存在心动过缓的患者而言，通常不建议服用此类药物，以免不利于疾病的控制。
5.应用钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，扩张血管，降低心脏负荷，长期使用可能导致心脏传导系统的适应性改变，引起心动过缓。患者应立即停用相关药物并告知医生，以便评估是否需要调整用药方案。
针对心动过缓，建议定期监测心律，保持良好的睡眠习惯，避免过度疲劳，以减少症状的影响。必要时，可能需进行电解质分析、甲状腺功能测定以及头颅CT扫描等检查，以排除其他潜在的健康问题。
2024-02-29 12:56
举报相关问题
向医生提问
正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
消栓通络片
本品具有活血化瘀，温经通络的功能。用于血脂增高，脑血栓引起的精神呆滞，舌质发硬，言语迟涩，发音不清，手足发凉，活动疼痛。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
天麻醒脑胶囊
滋补肝肾，通络止痛，用于肝肾不足所致头痛头晕，记忆力减退，失眠，反应迟钝，耳鸣,腰酸。
