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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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怀孕8周没有胎心可以考虑采取孕酮补充、阴道超声检查、子宫刮宫术、腹腔镜下子宫探查术等治疗措施。如果情况没有改善或伴有严重出血、疼痛等症状,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.孕酮补充
通过口服或注射黄体酮等孕激素类药物来提高体内孕酮水平,以支持早期妊娠。适用于因黄体功能不足导致的孕期孕酮水平下降。
2.阴道超声检查
利用高频声波成像技术评估胎儿发育情况及是否存在胎心搏动。常规孕期筛查项目之一,可排除部分未见胎心原因。
3.子宫刮宫术
通过手术手段清除子宫内膜组织以确认是否为着床位置异常所致。当上述非手术方法无法明确诊断时采用。需在医生指导下进行,并注意术后感染预防。
4.腹腔镜下子宫探查术
通过微创手术直接观察子宫内部结构,寻找可能存在的解剖学异常。对于反复发生类似情况且其他常规检查未能发现明显问题者适用。
需要注意的是,在处理这种情况时,应避免不必要的焦虑和紧张情绪,以免影响孕妇的身体和心理健康。同时,建议定期复查,监测胎儿发育情况,以便及时发现和处理任何潜在的问题。

2024-02-21 02:29

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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