首页> 外科> 骨科> 椎间盘膨出> 椎间盘膨出> 椎间盘膨出硬膜囊受压怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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椎间盘膨出硬膜囊受压可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱微创技术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和发炎反应。例如布洛芬、萘普生可用于缓解椎间盘膨出引起的轻微症状。 非甾体抗炎药适用于轻度椎间盘膨出患者的短期止痛和消炎治疗。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的背部肌肉,改善局部血液循环,从而缓解由肌肉紧张引起的不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可使肌肉处于相对静息状态,减少因活动导致的疼痛加剧。 以上药物适合在患者需要较大范围移动时使用,以减少运动带来的不适感。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受影响的神经周围,以暂时缓解神经压迫的症状。采用利多卡因、曲安奈德等药物进行局部麻醉,并注射至目标神经附近。 该方法主要用于急性发作期的剧烈背痛及坐骨神经痛的情况。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术,在全麻下切开皮肤和软组织,暴露并扩大狭窄的椎间孔,通常使用电刀、磨钻等器械进行操作。 手术旨在解除对神经根的压迫,主要针对保守治疗无效且存在持续神经功能障碍的患者。
5.脊柱微创技术
脊柱微创技术包括椎间孔镜、椎间盘镜等,利用小切口直视下移除突出的椎间盘组织,恢复神经通道的正常解剖结构。 该方法适用于选择性切除部分或全部突出的椎间盘,减小对邻近组织的干扰,缩短康复时间。
在治疗椎间盘膨出伴硬膜囊受压的过程中,应避免长时间保持一个姿势,以免加重腰椎负担。建议定期进行功能性锻炼,如燕飞动作,以增强腰部肌肉力量,但应在医生指导下进行。

2024-04-29 23:41

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疾病百科

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椎间盘膨出

椎间盘膨出是临床上较为常见的脊柱疾病之一,椎间盘膨出是指椎间盘退变松弛,外周纤维环匀称超出椎体终板边缘,在MRI矢状面上椎间盘向后膨隆高起,CT及MRI横断面上显示较椎体周边影大出2~3mm。按发病部位分为颈椎间盘突出症、胸椎间盘突出症、腰椎间盘突出症。

  • 多发人群:成年人

适用药品

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

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“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

盐酸乙哌立松片

中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态:颈背肩臂综合症,肩周炎,腰痛症;2.用于改善下列疾病所致的痉挛麻痹:脑血管障碍,痉挛性脊髓麻痹,颈椎病,手术后遗症(包括脑、脊髓肿瘤),外伤后遗症(脊髓损伤、头部外伤),肌萎缩性侧索硬化症,婴儿大脑性轻瘫,脊髓小脑变性症,脊髓血管障碍,亚急性脊髓神经症(SMON)及其它脑脊髓疾病。

腺苷钴胺片

主要用于巨幼红细胞性贫血,营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少的辅助治疗。

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