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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰部僵硬疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
由于长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤、痉挛等现象,进而引起腰部僵硬和疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致髓核组织从破裂的纤维环处向外移位,压迫神经根或脊髓。典型表现为腰痛伴下肢麻木、刺痛等症状。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗如口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等,严重时可考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指因为先天发育异常或后天因素导致腰椎管内空间减少,使神经根受压而引起的腰痛和腿痛。典型症状为腰痛伴有下肢麻木、无力甚至跛行。对于无症状或症状较轻者,首先推荐保守治疗,如休息、物理疗法、服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药以及穿戴支具等;对于保守治疗无效且病情逐渐加重者,则需要进行手术治疗,如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常是因为先天发育不良、创伤或年龄相关退变所导致相邻两节腰椎体发生相对位置改变,多见于L4-L5节段,随着病程进展会出现腰背部疼痛、活动受限等情况。针对急性发作期的患者,建议卧床休息,同时配合使用弹性围腰保护,以限制腰部活动,减轻疼痛感。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,导致骨脆性增加,容易发生骨折。主要表现为腰背痛、乏力、身高缩短和驼背,有时还伴随有肌肉痉挛的情况。补充钙剂和维生素D是基础治疗手段,常用的钙剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等,维生素D制剂则包括维生素AD胶丸、维生素D滴剂等。
针对腰部僵硬疼痛的症状,建议患者及时就医并完善MRI或CT扫描以评估是否存在腰椎病变。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,适当进行腰部运动锻炼,有助于预防和改善腰部僵硬疼痛的症状。

2024-04-02 17:58

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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