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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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一直不来月经可能是下丘脑功能异常、垂体腺瘤、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进等疾病因素导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.下丘脑功能异常
下丘脑是调节生殖激素的重要中枢,其功能异常可能导致释放激素分泌失调,进而影响卵泡发育和排卵。针对下丘脑功能异常导致的闭经,可以遵医嘱使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗。
2.垂体腺瘤
垂体腺瘤压迫垂体组织,使FSH、LH合成和分泌减少,雌孕激素下降,从而引起闭经。对于垂体腺瘤引起的闭经,手术切除肿瘤是最直接有效的治疗方法,如内镜下垂体腺瘤微创手术。
3.卵巢早衰
卵巢早衰是指40岁之前卵巢功能衰退,雌激素水平降低,失去正常的周期性变化,表现为长期或持续闭经。卵巢早衰通常需要医生开具处方并指导使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解症状。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为闭经、多毛等症状。患者可以在医生指导下口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等,能够调整月经周期,改善高雄激素血症。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平增高,促进新陈代谢,抑制垂体前叶的分泌,干扰了下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致闭经。甲亢患者可遵照医师意见服用抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等控制病情,有助于恢复月经正常。
建议定期进行妇科检查以及内分泌相关检查,如超声波检查和血液中的雌激素测定。保持均衡饮食,适量运动,避免过度减肥或增重,以维持身体健康状态。

2024-05-09 11:31

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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