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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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收缩压偏低舒张压偏高可能是原发性高血压、体位性低血压、慢性肾病、甲状腺功能亢进症、心力衰竭等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素和环境因素共同作用导致的。当心脏泵血时,血液对血管壁施加压力,长期存在会导致动脉硬化、心脏负荷增加等病理变化。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时发生的一过性血压下降,容易引起脑供血不足,从而出现头晕等症状。这种情况可能与自主神经系统调节失衡有关。对于体位性低血压引起的不适症状,建议遵医嘱服用米多君片、屈昔多巴胶囊等药物改善病情。
3.慢性肾病
慢性肾病可能导致肾脏排水能力减弱,进而影响体内钠水平,引起水钠潴留,使血压升高。此外,肾素-血管紧张素系统的激活也会促进血压上升。患者可按医嘱采取、氢等利尿剂进行缓解。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多所致,此时会引起代谢率增高,从而导致交感神经兴奋性增强,引起心跳加快、血液循环加速,继而导致血压升高。针对甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,以及碘-131治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能受损,每次射血量减少,但心脏仍需继续工作以维持循环,因此需要提高心率来弥补泵血不足,这会使得心脏前负荷加重,进一步升高血压。改善心力衰竭症状的常用药物有硝普纳、硝酸甘油等,通过扩张外周血管降低心脏后负荷,减轻心脏负担。
日常生活中应定期监测血压,保持规律的运动,有助于预防血压异常。饮食方面宜清淡且富含营养,避免食用腌制食品,以免加重水盐代谢紊乱的情况。

2024-03-30 15:06

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原发性高血压 (特发性高血压,原发性高血压病)

高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95%以上;原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭。

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