发病时间：不清楚
收缩压舒张压偏高是怎么回事
补充说明：收缩压舒张压偏高是怎么回事
a******W 2022-04-02 19:32
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
收缩压舒张压偏高可能是由原发性高血压、肾动脉狭窄、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性高血压
原发性高血压是一种以血压持续升高为特征的心血管疾病，通常表现为长期的、缓慢发展的高血压。血压上升导致心脏后负荷增加，为了维持足够的血液供应，心脏需要更强烈地收缩，从而导致收缩压升高；同时，为了保持足够的回心血量，心脏也需要更强的舒张力，因此舒张压也相应增高。生活方式干预是控制原发性高血压的基础措施，如低盐饮食、规律运动等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统调节血压，进而引起血压升高。当肾动脉狭窄时，肾素分泌增多，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血管收缩和水钠潴留，导致血压升高。经皮介入治疗是常见的肾动脉狭窄治疗方法之一，例如经皮球囊扩张血管成形术。
3.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇水平过高引起的代谢紊乱，过高的皮质醇水平会引起体内电解质失衡，导致血压升高。此外，皮质醇具有非特异性β受体激动作用，能促进去甲肾上腺素释放，增强外周血管阻力，进一步升高血压。手术切除垂体瘤是治疗库欣综合征的主要方法，对于有明显肿瘤的患者，可以考虑行开颅手术直接摘除垂体瘤。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中出现反复的上气道塌陷和呼吸暂停现象，每次发作都会引起短暂的氧气供应不足，身体会通过增加心率和收缩血压来弥补缺氧状态下的生理需求，从而导致夜间血压升高。CPAP治疗是主要的治疗手段，适用于所有类型的OSAHS患者，其工作原理是通过加压面罩将空气送入口腔和/或鼻腔，在睡眠时保持上气道开放，防止塌陷。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素合成过多，交感神经兴奋性增高，新陈代谢加快，心跳加速，血液循环加快，从而使血压升高。此外，甲状腺激素还能够促进脂肪分解，使得周围循环中儿茶酚胺浓度增高，也会间接导致血压升高。抗甲状腺药物治疗是常用的治疗方法，包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，通过抑制甲状腺激素的合成来缓解症状。
建议定期监测血压并记录数值，以便及时发现异常变化。推荐进行尿常规、肾功能检测以及血脂分析，以评估肾脏状况和是否存在脂质代谢异常。
2024-03-28 02:57
举报相关问题
向医生提问
高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
培哚普利吲达帕胺片
原发性高血压。
坤泰胶囊
滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
辅酶Q10片
本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
