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单纯舒张压偏高的原因
补充说明：单纯舒张压偏高的原因
a******W 2023-09-26 23:39
舒张压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 睡眠呼吸暂停
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精选回答(1)
单纯舒张压偏高可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，进而收缩外周血管、升高血压。这会导致心脏后负荷增加，从而出现单纯舒张压升高的现象。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而使血容量增加，心脏需排出更多的血液来维持正常的血液循环，因此表现为单纯舒张压增高。确诊通常需要行肾上腺CT扫描以确定是否存在肾上腺瘤，治疗可能包括手术切除增生的肾上腺组织。
3.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇分泌所引起的临床表现的一种复杂的疾病，可导致体液潴留和高血压。其中，由于糖皮质激素具有非选择性的扩张血管的作用，所以会引起单纯舒张压偏高。患者可以遵医嘱服用螺内酯等药物进行治疗。
4.睡眠呼吸暂停低通气综合征
睡眠呼吸暂停低通气综合征患者夜间睡眠时发生上气道塌陷，导致反复发生的短暂呼吸停止，此时为了保持足够的氧气供应，身体会通过增加心率和收缩外周血管来提高血压，从而出现单纯舒张压偏高的现象。患者可以在医生指导下采用鼻腔持续气流正压机、口腔矫正器等设备改善病情。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平过高，刺激交感神经系统活性增强，使心率加快、心肌收缩力增强，从而引起血压上升，但收缩压一般正常或偏低，而舒张压则偏高。患者可以遵照医生的意见口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对单纯舒张压偏高的情况，建议定期监测血压变化，同时注意生活方式调整，如合理饮食、适量运动等。必要时，可进行肾功能检测、电解质分析以及血脂水平评估，以排除潜在的代谢异常。
2024-03-05 08:25
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
