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突然吞咽困难怎么治疗
补充说明：突然吞咽困难怎么治疗
a******W 2022-10-08 15:56
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突然吞咽困难可以考虑采取吞咽困难、神经源性吞咽障碍康复训练、肉毒素注射、抗生素治疗、抗酸药物治疗等方法进行治疗。如果吞咽困难伴有呼吸困难或持续时间较长，应立即就医以排除严重疾病的可能性。
1.吞咽困难
吞咽困难时可以遵医嘱使用营养支持剂如复方氨基酸口服溶液、肠内营养粉等来补充必要的营养。在明确病因后，可考虑使用以改善患者营养状态和生活质量为目的的营养支持剂。
2.神经源性吞咽障碍康复训练
神经源性吞咽障碍康复训练包括口腔运动练习、吞咽反射训练及体位调整训练等。这些训练旨在通过针对性活动来增强吞咽功能。此疗法适用于因脑卒中或其他神经系统疾病导致的长期存在吞咽障碍的个体。
3.肉毒素注射
肉毒素注射是将肉毒素直接注入吞咽相关肌肉中，减少其过度收缩，缓解吞咽困难的一种方法。该方法主要用于暂时减轻特定类型的吞咽障碍，如肌张力过高所致者。
4.抗生素治疗
抗生素治疗用于感染引起的吞咽困难，在医师指导下选用合适的抗生素如青霉素、头孢菌素等进行治疗。当确诊为细菌感染引起时，需及时使用抗生素以控制感染。
5.抗酸药物治疗
抗酸药物治疗可用于缓解胃酸反流引起的吞咽不适，常用药物有质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁等。对于因胃食管反流病导致的吞咽困难，按处方规定剂量服用抗酸药可减轻症状。
面对突发的吞咽困难，应立即停止进食饮水，并尽快就医以确定原因。在诊断期间，可尝试半固体食物或稠厚液体以减少吞咽时的风险，但须谨慎选择食材，以免加重吞咽难度。
2024-05-06 16:07
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
冠心康胶囊
心血管疾病：冠心病、心绞痛、心肌梗死、心律失常、心肌缺血、高血压、高脂血症、高粘血综合征、肺源性心脏病； 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑梗死、脑供血不足、脑血栓、脑萎缩、血管性痴呆、脑出血、脑卒中后遗症、老年性痴呆、帕金森病； 其 它：对糖尿病的各种并发症、失眠、便秘等疾病有显著的作用，达到异病同治的效果。
西咪替丁片
用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征。
肠内营养乳剂(TPF-T)
本品适用于营养不良的肿瘤患者，包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况，也适用于脂肪或ω－3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
