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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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感觉烧心可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、功能性消化不良、胃下垂、幽门梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食管下括约肌功能障碍、胃排空延迟等原因导致胃内容物反流入食管引起的。当胃酸和胃内容物逆流至食管时,会引起烧心的感觉。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种刺激因素长期作用于胃黏膜所致,炎症反应会导致胃黏膜屏障受损,进而引起烧心的症状。针对慢性浅表性胃炎的治疗方法包括药物治疗和饮食调理。常用药物有H2受体拮抗剂如雷尼替丁、西咪替丁等;饮食方面需注意避免辛辣、油腻食物,减少酒精和咖啡摄入。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况,此时胃肠道动力异常可能导致食物滞留而产生烧心感。改善生活习惯是功能性消化不良的基础治疗手段。建议患者调整饮食结构,避免食用可能加重症状的食物,如巧克力、薄荷类食品等。
4.胃下垂
胃下垂是指胃的位置下降超过正常范围,胃部对食物的容纳量减小,易出现上腹部饱胀、嗳气等症状,严重时可引起烧心。轻度胃下垂可通过运动疗法缓解症状,如腹式呼吸练习、腹肌锻炼等;重度者则需要手术矫正。
5.幽门梗阻
幽门梗阻多由长期慢性胃炎、胃溃疡等疾病发展而来,幽门处狭窄或堵塞,使胃内容物无法顺利通过,从而引起恶心呕吐、上腹部疼痛以及烧心等症状。对于幽门梗阻,主要是通过胃肠减压、营养支持等方式来缓解症状。必要时也可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等保护胃黏膜的药物进行治疗。
此外,如果症状持续不缓解或者伴有其他不适,建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。日常生活中,应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减轻胃部负担。

2024-03-28 23:02

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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