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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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人的吞咽功能下降可能是由吞咽障碍、舌根肥大、食管炎、食管裂孔疝、脑卒中后吞咽障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.吞咽障碍
吞咽障碍是指由于多种原因导致口腔、咽喉和食道运动不协调,使食物无法顺利通过消化道而引起的一种临床表现。患者可遵医嘱使用营养补充剂进行治疗,如维生素B族片、锌硒宝等。这些药物可以促进神经肌肉的正常发育和功能恢复,从而改善吞咽困难的症状。
2.舌根肥大
舌根肥大可能由遗传因素或肥胖引起,会导致气道空间变窄,引起呼吸困难和吞咽障碍。针对舌根肥大的治疗方法包括手术切除部分舌根组织,例如舌扁桃体切除术、悬雍垂腭咽成形术等。
3.食管炎
食管炎是由各种原因引起的食管黏膜炎症反应,当炎症累及到食管下括约肌时,会引起其松弛异常,进而影响吞咽动作的协调性。对于食管炎患者,可以在医生指导下口服抑酸药进行治疗,比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是膈食管周围结构缺陷所致的疾病,在腹内压增高时,胃贲门部连同部分胃壁经膈食管裂孔进入胸腔,当胃内容物反流至食管时,会引起咳嗽、呛咳等症状。患者需要及时就医,必要时可通过腹腔镜微创手术的方式进行治疗,如腹腔镜下Toupet胃底折叠术、腹腔镜下Nissen胃底折叠术等。
5.脑卒中后吞咽障碍
脑卒中后吞咽障碍主要是因为大脑控制吞咽的区域受损,导致吞咽反射减弱或者丧失,进一步引起吞咽困难。针对脑卒中后吞咽障碍的治疗通常包括物理疗法和言语疗法,其中物理疗法主要包括面部肌肉锻炼和吞咽训练,以增强面部肌肉力量和改善吞咽功能;言语疗法则侧重于教导患者正确的呼吸技巧和吞咽方式。
建议定期进行吞咽功能评估,以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用过硬、过粘的食物,以免加重吞咽困难。

2024-05-06 09:41

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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