首页> 内科> 心血管内科> 主动脉瓣关闭不全> 主动脉瓣关闭不全为什么脉压差增大怎样治疗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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主动脉瓣关闭不全导致脉压差增大可能是由于心脏负荷增加导致心肌肥厚、高血压、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣膜钙化、感染性心内膜炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心脏负荷增加导致心肌肥厚
心脏负荷增加会导致心肌细胞代偿性增生和肥大,以适应更高的工作量。心肌肥厚使得心脏收缩时能够产生更大的力量,从而提高心脏泵血能力。但长期肥厚会损害心脏功能,引起心力衰竭。患者可以在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行治疗。
2.高血压
血压持续升高可使左心室后壁向心性增厚,即心肌细胞数量增多、体积增大,进而导致心腔变小,此时舒张期回心血量减少,因此收缩期射血量也相应减少,表现为收缩压降低;而由于心肌肥厚,心肌耗氧量增加,在舒张期仍需消耗较多氧气,故而表现为舒张压增高。患者可以遵医嘱服用氢、美托洛尔等药物控制血压水平。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室流出道受阻,导致左心室收缩时需要克服更大的阻力才能将血液泵出,从而出现心肌肥厚的现象。对于轻度主动脉瓣狭窄且无明显症状者,无需特殊处理,定期复查即可。对于重度主动脉瓣狭窄并伴有严重症状者,则需要及时行主动脉瓣置换术。
4.主动脉瓣膜钙化
主动脉瓣膜钙化是主动脉瓣结构退行性改变的一种表现形式,随着病情进展可能会对瓣叶组织造成压迫和限制其运动范围,影响心脏正常收缩和舒张功能,诱发心肌肥厚。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗凝药物预防血栓形成。
5.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜感染性疾病,炎症反应刺激瓣膜组织发生水肿、充血和纤维化,进而导致瓣膜增厚和硬化。瓣膜受损可能导致心脏内血液流动不畅,从而引起心脏负荷增加,进一步加重心肌肥厚。患者应尽快就医接受抗生素治疗,常用药物包括青霉素G、万古霉素等,必要时可能需要手术治疗如瓣膜修复或置换。
建议定期监测血压和心率,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于减轻心脏负担。同时,避免吸烟和饮酒,以减少心血管风险。

2024-04-22 00:43

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疾病百科

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主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全(aorticinsufficlency)可因主动脉瓣和瓣环,以及升主动脉的的病变造成男性患者多见,约占75%;女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

琥乙红霉素颗粒

1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

琥珀酸美托洛尔缓释片

本品适用于高血压绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭

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