首页> 内科> 心血管内科> 主动脉瓣关闭不全> 主动脉瓣关闭不全导致脉压增大的原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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主动脉瓣关闭不全引起脉压增大可能由心脏瓣膜发育异常、感染性心内膜炎、风湿性心脏病、先天性主动脉瓣畸形、主动脉根部扩张等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.心脏瓣膜发育异常
心脏瓣膜发育异常包括瓣叶数量、形态和功能上的变异,影响血液流动,导致心脏收缩时部分血液反流回左心室,从而增加心脏负荷。这会导致心脏需要更用力地收缩以克服反流,使心肌肥厚,进而引起舒张期心脏充盈量减少。对于心脏瓣膜发育异常引起的主动脉瓣关闭不全,可以考虑使用人工瓣膜进行置换手术来改善病情。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的内膜炎症,可导致瓣膜受损或穿孔,出现瓣膜狭窄或关闭不全的情况。当主动脉瓣出现关闭不全时,每次心脏收缩时一部分血液会返流入左心室,使得舒张期主动脉内存留较多血液,从而形成高压状态;而每次心脏舒张时,由于存留在主动脉内的血液较少,因此形成低压状态。患者可以在医生指导下使用青霉素G等抗生素进行抗感染治疗,同时需定期监测血压变化。
3.风湿性心脏病
风湿性心脏病是由于长期反复发作的风湿热导致的心脏瓣膜损害,其中最常见的是二尖瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣关闭不全导致主动脉血流返回左心室,使左心室工作负荷增加,心肌肥厚并扩大,进而导致舒张期主动脉压力降低。对于风湿性心脏病所致的主动脉瓣关闭不全,建议采取主动脉瓣替换术等心脏手术进行治疗。
4.先天性主动脉瓣畸形
先天性主动脉瓣畸形是指出生时就存在的主动脉瓣结构异常,如瓣叶数目的不对称、瓣叶发育不全等。这些畸形会影响主动脉瓣的正常开放和关闭功能,导致血液从主动脉逆流回左心室,造成主动脉压增高。针对先天性主动脉瓣畸形,可通过经皮介入主动脉瓣植入术等微创手术进行治疗。
5.主动脉根部扩张
主动脉根部扩张可能由遗传因素、高血压等原因引起,导致主动脉壁变薄,容易发生破裂。当主动脉根部扩张压迫周围组织时,可能会对主动脉瓣产生影响,导致其无法完全闭合,从而引起主动脉瓣关闭不全。对于主动脉根部扩张引起的主动脉瓣关闭不全,应密切监测血压水平,合理用药控制血压,防止进一步加重主动脉病变。
建议定期进行心血管系统评估,包括超声心动图检查,以监测心脏瓣膜的功能和主动脉根部的变化。必要时,可在医师指导下服用降脂药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等,以预防动脉粥样硬化的进展。

2024-02-29 01:33

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主动脉瓣关闭不全

主动脉瓣关闭不全(aorticinsufficlency)可因主动脉瓣和瓣环,以及升主动脉的的病变造成男性患者多见,约占75%;女性患者多同时伴有二尖瓣病变。慢性发病者中,由于风湿热造成的瓣叶损害所引起者最多见,占全部主动脉瓣关闭不全患者的三分之二。

适用药品

注射用硝普钠

1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭

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1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防

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