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高血钾时为什么心肌兴奋性增加?

发病时间:不清楚

高血钾时为什么心肌兴奋性增加?

补充说明:高血钾时为什么心肌兴奋性增加?

2019-07-05 17:35

高血钾

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李方晓 主治医师 开封市中心医院 三甲

擅长:肾脏相关疾病,肾小球肾炎,肾病综合征,尿路感染,肾衰竭,尿毒症等

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高血钾时为什么会导致心肌兴奋性,因为当血清中的钾离子低于3,5毫摩尔升时,心肌细胞中的钾离子将移出细胞,因为细胞内的钾离子高于细胞外的钾离子。此时,由于钾离子的转移,细胞中的钾离子相对减少,从而导致静息电位降低,心肌细胞的兴奋性增加。当血钾显著增加时,快速钠通道由于静息电位的降低而完全或大部分失去活力,心肌细胞的兴奋性降低或完全丧失。

2019-07-05 17:54

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高血钾

血清钾离子>5mEq/L称为高钾血症,6~7mEq/L为中度高钾血症,大于7 mEq/L为严重高钾血症。高血钾最常见的原因是肾衰,主要表现为乏力、心律失常等。

  • 症状起因:常见病因为肾衰,摄入过多如输入含钾溶液太快、太多、输入贮存过久的血液或大量使用青霉素钾盐等,可引起血钾过高。肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾上腺皮质机能减退等。细胞内钾外移见于输入不相合的血液或其他原因引起的严重溶血、缺氧、酸中毒以及外伤所致的挤压综合症等。细胞外液容量减少见于脱水、失血或休克所致的血液浓缩。

  • 可能疾病: 低钾血症肾病 冻僵 小儿慢性肾功能衰竭 病态窦房结综合征 高钾血症

  • 就诊科室:血液

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