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稽留流产和宫内死胎的区别
补充说明：稽留流产和宫内死胎的区别
a******W 2022-10-21 22:10
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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稽留流产和宫内死胎的区别在于定义不同、病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等。
1、定义不同
稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内，未能及时自然排出。宫内死胎是指胎儿在宫腔内已经死亡，但仍稽留在宫腔内。
2、病因不同
稽留流产多考虑是染色体异常引起的，也可能是内分泌失调、子宫畸形、子宫内膜炎等原因导致的。宫内死胎可能是由于胎盘因素、脐带因素、胎儿因素等原因导致。
3、症状不同
稽留流产患者可能会出现早孕反应消失、腹痛、阴道流血等症状。宫内死胎患者可能会出现胎动消失、腹部下坠感、阴道出血等症状。
4、治疗方式不同
稽留流产的患者可以在医生的指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗，也可以通过刮宫术进行治疗。宫内死胎的患者需要及时通过清宫术、刮宫术等方式进行治疗，如果胎儿没有出现畸形的情况，也可以在医生指导下使用促进子宫收缩的药物进行治疗，比如米索前列醇片、米非司酮片等。
5、预后不同
稽留流产的患者如果没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊治疗，定期到医院进行复查即可。宫内死胎的患者如果出现了明显的不适症状，则需要及时通过清宫术、刮宫术等方式进行治疗，如果胎儿出现了畸形的情况，则需要通过引产术来终止妊娠。
患者在怀孕期间需要注意避免吸烟、酗酒，还需要避免接触有毒的化学物质，以免导致胎儿出现畸形的情况。
2022-10-21 22:10
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孕妇在怀孕20周以后，胎死宫内称死胎，大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产，亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题，所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致，缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓，畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强，子宫破裂等。胎儿死亡后，孕妇自觉胎动停止，乳房胀感消失，检查子宫不再继续增大，体重下降，胎心消失，则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失，有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出，若死后3周未排出，退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环，引起弥散性血管内凝血(DIC)。
多发人群：孕妇人群
典型症状： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
临床检查： 胎动减少 胎儿宫内窒息 疲乏 胎心音消失（无胎心音） 体重减轻
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 8000元）
