首页> 不孕不育> 不孕不育> 死胎> 稽留流产和宫内死胎的区别

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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稽留流产和宫内死胎的区别在于定义不同、病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同等。

1、定义不同

稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内,未能及时自然排出。宫内死胎是指胎儿在宫腔内已经死亡,但仍稽留在宫腔内。

2、病因不同

稽留流产多考虑是染色体异常引起的,也可能是内分泌失调、子宫畸形、子宫内膜炎等原因导致的。宫内死胎可能是由于胎盘因素、脐带因素、胎儿因素等原因导致。

3、症状不同

稽留流产患者可能会出现早孕反应消失、腹痛、阴道流血等症状。宫内死胎患者可能会出现胎动消失、腹部下坠感、阴道出血等症状。

4、治疗方式不同

稽留流产的患者可以在医生的指导下使用米索前列醇片、米非司酮片等药物进行治疗,也可以通过刮宫术进行治疗。宫内死胎的患者需要及时通过清宫术、刮宫术等方式进行治疗,如果胎儿没有出现畸形的情况,也可以在医生指导下使用促进子宫收缩的药物进行治疗,比如米索前列醇片、米非司酮片等。

5、预后不同

稽留流产的患者如果没有出现明显的不适症状,一般不需要进行特殊治疗,定期到医院进行复查即可。宫内死胎的患者如果出现了明显的不适症状,则需要及时通过清宫术、刮宫术等方式进行治疗,如果胎儿出现了畸形的情况,则需要通过引产术来终止妊娠。

患者在怀孕期间需要注意避免吸烟、酗酒,还需要避免接触有毒的化学物质,以免导致胎儿出现畸形的情况。

2022-10-21 22:10

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死胎 (胎死宫内)

孕妇在怀孕20周以后,胎死宫内称死胎,大约每两百个怀孕案例之中有一例。(胎儿在分娩过程中死亡者称为死产,亦属死胎之一种。)由于大约半数的死胎案例妊娠时期根本没有任何征兆显示存在问题,所以多数父母是在完全没意识到的情况下丧失胎儿。当胎动突然停止时孕妇则可能会怀疑出了状况。半数以上死胎为胎儿缺氧所致,缺氧原因有胎盘因素如前置胎盘、胎盘早期剥离、脐带脱垂、脐带打结、脐带绕颈影响供血;胎儿因素如多胎、胎儿宫内发育迟缓,畸胎;母体因素如妊娠高血压综合征、糖尿病、过期妊娠;子宫局部因素如子宫张力过大或收缩力过强,子宫破裂等。胎儿死亡后,孕妇自觉胎动停止,乳房胀感消失,检查子宫不再继续增大,体重下降,胎心消失,则可考虑死胎可能。B型超声检查提示胎动、胎心消失,有时胎头已变形则可确诊。死胎多数能自行排出,若死后3周未排出,退变的胎盘和羊水释放凝血活酶进入母体血循环,引起弥散性血管内凝血(DIC)。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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糖皮质激素只能作为对症治疗,只有在某些内分泌失调的情况下,才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症,详见说明书。

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活血调经。用于血瘀所致的月经不调,症见经水量少。

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