发病时间：不清楚
天生腰椎管狭窄怎么办
补充说明：天生腰椎管狭窄怎么办
a******W 2022-10-21 22:11
我要咨询
精选回答(1)
天生腰椎管狭窄可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎管减压术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度的腰椎管狭窄引起的症状。 主要用于急性期的镇痛及预防发作。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，改善局部血液循环，减轻因肌肉紧张导致的不适感。如氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等可缓解肌肉紧张状态。 对于存在腰椎管狭窄且伴有腰部肌肉紧张者有较好的效果。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将药物直接注入受累神经周围以达到止痛效果的一种方法。利多卡因、曲安奈德等局麻药能暂时阻断神经传导路径上的异常放电活动。 适用于急性的剧烈腰腿痛患者。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种开放性手术，在直视下扩大狭窄的椎间孔，解除对神经根的压迫。此手术通常采用全麻，并在X光机监视下进行。 严重腰椎管狭窄且保守治疗无效时可考虑使用。
5.椎管减压术
椎管减压术通过去除部分骨质或纤维组织来增加椎管内部空间，间接缓解脊髓压迫。该手术包括切开皮肤、软组织、硬膜外脂肪垫以及黄韧带等结构，暴露脊柱后方的神经根和硬膜囊区域，然后使用特殊工具如铣刀或磨头去除部分椎板和关节突，最后缝合关闭创口。 重度腰椎管狭窄引起持续性神经功能障碍时可选择此方法。
针对先天性腰椎管狭窄症，建议定期复查MRI检查以监测病情变化。物理疗法如牵引、针灸可在医师指导下辅助缓解症状，但应避免过度运动以防加重损伤。
2024-05-03 02:23
举报相关问题
向医生提问
疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
固本延龄丸
固本培元，滋阴，补髓填精，强壮筋骨。用于虚劳损伤，腰痛体倦，心悸失眠，肌肤憔悴，须发早白，经血不调，食欲不振。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
