首页> 外科> 神经外科> 神经> 腰突压迫神经如何治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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腰突压迫神经可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解轻度至中度腰痛。 非甾体抗炎药适用于急性期的轻度腰椎管狭窄症患者。长期使用需注意胃黏膜保护及监测肾功能。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻因肌肉紧张引起的不适感。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉张力。 该药物适合于存在腰肌劳损或痉挛导致的轻微症状时使用。对药物过敏者禁用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能够迅速减轻神经根周围组织的肿胀和炎症。常用等药物在影像引导下直接注入受影响区域。 该方法主要用于缓解急性发作的剧烈腰腿痛。须严格控制剂量以防止全身副作用。
4.椎间孔扩大术
扩大术是通过切开或扩张椎间孔,增加神经根的空间,减轻压迫。属于开放性手术,在全麻下执行。 该手术主要针对持续且严重的腰椎管狭窄引起的功能障碍。术后需密切观察可能出现的并发情况。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术利用小切口直视下移除突出的椎间盘组织,减压神经根。属于较小创伤的内窥镜辅助手术。 该手术适用于经保守治疗无效且有明确椎间盘突出的患者。术后应遵循医嘱进行康复训练。
腰椎管狭窄伴有神经受压时,应避免剧烈运动,以免加重病情,同时可采取适当的物理疗法如热敷、针灸等以缓解症状。

2024-03-23 12:20

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手术后膈疝

手术后膈疝(postoperativediaphragmatic hernia)是指途经膈肌的手术,因术中对其修补不严密或术后裂开,腹腔内脏器(胃肠)突入胸腔并发的内疝。多发生于食管癌或贲门癌切除术后,贲门失弛缓症、食管裂孔疝或膈疝手术后比较少见。

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