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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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吃饭吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管癌、巨球蛋白血症、脑梗死后遗症等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.食管炎
由于胃酸或其他消化液回流到食道引起的炎症反应,导致食道黏膜受损和吞咽困难。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当膈肌上的部分组织结构如腹腔脏器通过缺损处进入胸腔时,会导致消化系统功能紊乱,引起吞咽障碍。手术是主要治疗方法,例如腹腔镜下疝修补术可以修复破损部位,缓解相关不适症状。
3.食管癌
主要是由长期食用过烫食物、吸烟、饮酒等因素诱发的恶性肿瘤,随着病情的发展,可能会出现吞咽困难的情况。对于确诊为食管癌的患者,可遵医嘱采用放疗联合化疗的方式进行处理,常用的化疗药物包括紫杉醇、顺铂等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫球蛋白产生过多,在外周血液中积聚形成单克隆IgM球蛋白血症。这种异常的免疫球蛋白分子可能沉积在食道壁上,导致食道狭窄和吞咽困难。患者需要及时就医,可以在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化学治疗。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧而坏死,进而影响吞咽中枢的功能,出现吞咽困难的症状。针对脑梗死患者的吞咽困难,可考虑营养支持疗法,如鼻饲饮食或静脉营养支持,以维持机体营养需求。
建议定期进行胃镜检查以及食管测压来监测食管健康状况。同时,注意饮食习惯调整,避免食用过硬或过热的食物,以减少对食管的刺激。

2024-04-14 06:37

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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