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精选回答(2)

党华 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:1.慢性鼻窦炎、鼻息肉、鼻腔鼻窦肿瘤、鼻中隔偏曲及慢性鼻炎鼻内镜微创手术;2.过敏性鼻炎、腺样体肥大,慢性咽炎、声带小结、声带息肉、鼾症的药物及手术治疗; 3.鼻咽癌及其它咽喉部、头颈部肿瘤的诊断与手术;鼻整形术、中耳炎手术治疗;3.声带小结 声带息肉门诊微创小手术,鼓膜穿孔门诊耳内镜下微创修补等 4.有关传导性聋的听力重建,耳硬化人工镫骨置换的听力康复、人工耳蜗植入、侧颅底手术、耳廓整形、中外耳成形,咽鼓管球囊扩张术、振动声桥植入术等方面治疗的具体引导。

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吃饭吞咽困难可能由多种原因引起,包括咽喉局部炎症或食管结构异常等。这种情况不仅影响正常进食,还可能提示存在需要关注的健康问题。及时明确病因并采取相应措施对改善症状具有重要意义。
慢性咽喉炎是导致吞咽困难的常见原因之一,多与长期刺激或反复炎症有关。患者常感到咽喉干燥、疼痛或有异物感,进食时症状尤为明显。一般通过喉镜检查可协助诊断,治疗需根据具体情况选用清咽利喉类药物或局部雾化等方式。
食管功能障碍也可能引起吞咽问题,例如食管蠕动异常或括约肌失调。这类情况表现为食物下行缓慢或停滞感,有时伴有胸骨后不适。诊断通常需依靠食管测压或影像学检查,治疗可包括药物调节或康复训练。
此外,食管结构改变如良性狭窄或肿瘤性病变也需要警惕。症状呈进行性加重,甚至出现体重下降。内镜检查是重要诊断手段,若发现异常需进一步取组织病理检查。根据病变性质可选择扩张治疗或手术干预。
其他较少见的原因包括神经系统疾病或外部压迫等,需要全面评估以排除相关因素。总之,吞咽困难不容忽视,建议尽早就医以明确诊断并接受规范处理。

2025-09-18 17:41

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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吃饭吞咽困难可能是食管炎、食管裂孔疝、食管癌、巨球蛋白血症、脑梗死后遗症等疾病的表现,需要针对不同的病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.食管炎
由于炎症反应导致食道黏膜受损和狭窄,影响食物通过,从而引起吞咽困难。此外还可能伴随胸骨后疼痛、反酸等症状。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃的一部分通过膈上的缺损进入胸腔时,称为食管裂孔疝。这会导致消化液回流到食管中,引起炎症和痉挛性收缩,进而出现吞咽困难的现象。对于较小的裂孔疝,可通过调整饮食习惯来缓解症状,如少量多餐、避免高脂食物等。若保守治疗无效,则需要手术修补裂孔以恢复正常的解剖结构。
3.食管癌
食管癌是食管上皮细胞异常增生形成的恶性肿瘤,在病变部位会出现不同程度的狭窄,使食物难以顺利通过而产生吞咽困难的症状。针对食管癌的治疗方法主要是根治性切除术,配合放疗或化疗,必要时也可考虑内镜下介入治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的浆细胞恶性增殖性疾病,由于免疫球蛋白M型单克隆抗体过度合成,导致血液粘稠度增高,血液循环受阻,进而引发吞咽困难的情况发生。患者可遵医嘱使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂类药物进行化疗,也可以遵照医师的意见用利妥昔单抗、奥比帕利等生物制剂进行靶向治疗。
5.脑梗死后遗症
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧坏死,如果发生在延髓部位,会引起舌咽神经核损伤,从而引发吞咽困难。建议患者可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗,可以预防血栓形成,有助于改善病情。
建议定期进行咽喉部检查以及食管功能评估,监测症状变化。同时注意观察是否有体重减轻、贫血等情况,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-13 19:14

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疾病百科

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咽喉炎

咽喉炎,是由细菌引起的一种疾病,可分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种。

  • 症状起因:一、急性咽喉炎: 常为病毒引起,其次为细菌所致。冬春季最为多见。多继发于急性鼻炎、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎,且常是麻疹,流感,猩红热等传染病的并发症。受凉、疲劳、长期受化学气体或粉尘的刺激、吸烟过度等,降低人体抗力,容易促其发病。 二、慢性咽喉炎: 主要是由于急性咽喉炎治疗不彻底而反复发作,转为慢性,或是因为患各种鼻病,鼻窍阻塞,长期张口呼吸,以及物理、化学因素、颈部放射治疗等经常刺激咽部所致。全身各种慢性疾病,如贫血、便秘、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等也可继发本病。

  • 可能疾病: A链球菌群感染 丹痧 喉喑

  • 常见检查:

  • 就诊科室:耳鼻喉

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