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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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腰酸胀痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现无菌性炎症,从而引起腰背部疼痛、僵硬等症状。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变导致髓核向后方突出压迫神经根,引起腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。当突出物刺激窦椎神经时,可表现为腰背痛。非手术疗法包括牵引、物理疗法等;严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少,导致神经受压而引起的腰痛和腿痛。当脊髓受到压迫时,可能会出现腰酸胀痛的症状。对于轻度的腰椎管狭窄,可以通过功能锻炼来缓解症状,比如燕飞式运动、五点支撑法等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移,多由先天发育异常、外伤等原因引起。当腰椎滑脱程度加重时,会引起腰背部疼痛、活动受限等症状。针对轻微的腰椎滑脱,可以尝试穿戴支具进行固定,例如矫形带、支具鞋垫等。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于骨量降低、骨微结构破坏,造成骨脆性增加,容易骨折。随着病情进展,会出现腰背部疼痛的情况。患者可在医生指导下使用阿伦磷酸钠片、利塞膦酸钠片等抑制破骨细胞活性的药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生通过X光检查、MRI检查等方式评估腰椎状况。日常生活中注意休息,避免剧烈运动,以免加重腰部负担。

2024-04-23 13:43

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腰肌劳损

慢性腰肌劳损,为临床常见病,多发病,发病因素较多,主要症状是腰部酸痛,日间劳累加重,休息后可减轻,日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成疤痕或纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主,如各种非手术疗法无效者,可施行手术治疗。

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