首页> 内科> 心血管内科> 低密度脂蛋白胆固醇> 低密度脂蛋白胆固醇高是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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低密度脂蛋白胆固醇高可能是由遗传因素、饮食习惯、肥胖、糖皮质激素诱导、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于家族性高胆固醇血症患者体内存在LDL受体基因突变,导致细胞摄取LDL降低,从而引起血液中LDL水平升高。对于家族性高胆固醇血症,可遵医嘱使用他汀类降脂药进行治疗,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
2.饮食习惯
长期摄入高脂肪食物会导致肝脏合成更多的低密度脂蛋白,进而使低密度脂蛋白胆固醇偏高。建议调整饮食结构,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量,例如少吃红肉、黄油等食品。
3.肥胖
肥胖者体内的甘油三酯含量较高,而肝脏为了维持血脂平衡会增加低密度脂蛋白的合成,因此会出现低密度脂蛋白胆固醇高的现象。减轻体重是改善血脂异常的重要手段之一。可通过控制饮食和加强运动来实现减肥目标,比如合理安排膳食结构,适当增加蔬菜水果摄入比例;每天保证一定时间的有氧运动,如快走、慢跑等。
4.糖皮质激素诱导
糖皮质激素能够促进肝细胞合成载脂蛋白B-100,抑制前apoCⅡ向apoCⅢ转化,这些作用均有利于极低密度脂蛋白颗粒转化为低密度脂蛋白颗粒,使其浓度增高。如果是因为服用糖皮质激素引起的低密度脂蛋白偏高,可在医生指导下停用或更换非甾体抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰肝脏代谢功能,导致低密度脂蛋白胆固醇水平上升。如果是药物引起的低密度脂蛋白偏高,则需要咨询医生是否可以更换其他替代药品。同时还要注意定期监测血脂水平,以便及时发现并处理异常情况。
针对低密度脂蛋白胆固醇升高的情况,建议进行血脂测定、颈动脉超声检查以及冠状动脉造影以评估血管状况。患者平时应注意均衡饮食,避免食用过多高脂肪食物,如红肉和奶酪,并保持适当的体力活动,有助于改善血脂水平。

2024-04-25 03:42

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家族性高胆固醇血症(familialhypercholesterolemia,FH)是一种常染色体显性遗传性疾病。本症的发病机制是细胞膜表面的LDL受体缺如或异常,导致体内LDL代谢异常,造成血浆总胆固醇(TC)水平和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平升高。

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