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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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右下腹岔气似的疼可能是阑尾炎、肠梗阻、结肠憩室炎、输尿管结石、卵巢囊肿蒂扭转等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于回盲部,在炎症刺激下会导致局部充血水肿、渗出和疼痛。典型表现为转移性右下腹痛,即疼痛最初出现在上腹部,然后逐渐移动到右下腹。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
当食物残渣或其他物质堵塞肠道时,会导致液体和气体积聚,引起肠壁扩张和疼痛。这种疼痛通常伴随着恶心、呕吐和停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法,如小肠切开取石术等。
3.结肠憩室炎
结肠憩室炎是由结肠黏膜经薄弱处向外突出形成的袋状结构发生炎症所致,这些炎症可能导致周围组织发红、肿胀和疼痛。常见症状包括腹泻、便秘交替、腹痛等。患者可遵医嘱服用美沙拉嗪缓释片、奥沙拉秦钠胶囊等药物缓解不适症状。
4.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排出过程中停留在输尿管内形成,当结石移动时可能会导致输尿管痉挛和疼痛。疼痛通常集中在腰部或侧腹部,并可能放射至下腹部。对于小于0.5厘米且无明显症状的结石,可通过大量饮水促进结石自行排出;若结石大于0.5厘米,则需考虑体外冲击波碎石术。
5.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是指囊肿的蒂部分突然改变方向而引起的急性疾病,此时会引起剧烈的绞痛。这种疼痛通常是突然发作的,伴有恶心、呕吐和腹部压痛。如果确诊为卵巢囊肿蒂扭转,应立即就医并接受紧急手术治疗,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
针对右下腹岔气似的疼痛,建议患者及时就医以确定确切诊断并获得适当治疗。必要时,医生可能会推荐超声波检查、CT扫描或MRI来评估相关器官状况。日常生活中,患者应注意休息,避免剧烈运动,以免加重疼痛症状。

2024-05-02 20:51

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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