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新生儿吃奶呛奶怎么回事
补充说明：新生儿吃奶呛奶怎么回事
a******W 2023-01-10 14:35
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新生儿吃奶呛奶可能是由于吞咽功能不完善、先天性喉软化症、胃食管反流病、先天性气管狭窄、先天性膈疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.吞咽功能不完善
由于中枢神经系统发育不完全或受损，导致控制吞咽动作的神经元不能正常工作，引起吞咽困难和呛奶。可以进行口腔肌肉训练、头部控制练习等物理疗法来改善吞咽功能。
2.先天性喉软化症
先天性喉软化症是由于声门上组织发育异常引起的，这些组织包括杓状软骨、杓状肌和杓状韧带。当这些组织过于松弛时，会导致声门关闭不全，从而引起吸气性呼吸困难和呛奶。轻至中度的先天性喉软化症通常不需要特殊治疗，但重度病例可能需要使用吸入性糖皮质激素喷雾剂如氟替卡松进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由食管下括约肌功能障碍或胃排空延迟导致的消化液回流入食管，引起炎症反应和不适感。当反流物进入呼吸道时，会引起呛咳和呛奶。可遵医嘱使用促动力药物如多潘立酮片促进食物从胃中排出，减少反流的发生。
4.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄是出生时就存在的气道阻塞性病变，由于胚胎期气管发育异常所致。狭窄的气道限制了空气通过，导致呼吸困难和呛奶。对于严重的先天性气管狭窄，可能需要手术治疗，例如支气管镜下气管扩张术或气管切开术。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是指部分腹腔脏器通过未闭合的膈肌缺损进入胸腔，造成胸腔压力增高和肺通气受限。膈疝的存在使得胃的位置发生改变，容易引起胃内容物返流到食管和气管，导致呛奶。轻型先天性膈疝患儿可能无需特殊处理，重症则需及时手术修补膈肌缺损，如经胸腔途径膈肌裂孔修补术。
建议密切观察新生儿的吞咽行为是否协调，是否有呼吸困难等情况。必要时，应进行电子胃镜检查、X线钡餐造影以及高分辨率CT扫描以评估食管的功能状态和结构完整性。
2024-02-26 06:23
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
西咪替丁片
用于治疗十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及卓-艾（Zollinger-Ellison）综合征。
甲氧氯普胺片
镇吐药。主要用于：各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗；反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等；残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓；④糖尿病性胃轻瘫、尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。
京制咳嗽痰喘丸
散风清热，宣肺止咳，祛痰定喘。用于外感风邪，痰热阻肺，咳嗽痰盛，气促哮喘，不能躺卧，喉中作痒，胸膈满闷，老年痰喘。
