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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心慌气短心累可能是由贫血、高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺栓塞、慢性阻塞性肺病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白浓度降低,导致心脏需要更努力地泵血以满足身体的需求。这会导致心肌负荷增加,从而引起心慌、气短和心累的症状。轻度贫血可通过饮食调整改善,重度则需药物治疗如硫酸亚铁片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等。
2.高血压
血压持续升高时,心脏后负荷增大,为维持血液循环而长期做功,久之可引起左心室肥厚。当左心室肥厚到一定程度时,心脏收缩功能下降,就会出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等降压药进行缓解。
3.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠状动脉粥样硬化使官腔狭窄或阻塞,导致心肌缺血缺氧,进而诱发一系列不适症状。此时会出现心肌供血不足的情况,所以会引起心慌、气短以及乏力的现象发生。对于稳定性心绞痛患者,可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行缓解。
4.肺栓塞
肺栓塞是由于下肢深静脉血栓或其他部位血栓脱落堵塞肺动脉所致,此时会影响气体交换,导致氧气供应不足,从而引起胸闷、气促、呼吸困难等症状。患者可以在医生指导下通过介入手术的方式取出血栓,比如经皮导管血栓碎吸术、经皮导管内接触性溶栓术等。
5.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种慢性炎症性疾病,主要由吸烟引起,烟草中的有害物质损伤支气管黏膜上皮细胞,促进中性粒细胞聚集,释放多种蛋白酶,造成气道和肺组织损伤,进而导致气流受限。此时会使患者出现咳嗽、咳痰、喘息、气急等症状。患者可以在医生指导下使用噻托溴铵粉吸入剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管舒张剂进行缓解。
建议定期监测心率、血压和血氧饱和度,保持良好的生活习惯,合理膳食并适量运动,有助于心血管健康。必要时,建议进行心脏超声、胸部CT等检查,以便及时发现潜在的问题。

2024-03-03 12:53

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贫血 (血虚)

在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要,成年男性低于120g/L(12.0g/dl),成年女性低于110g/L(11.0/dl),一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一,然而它不是一种独立疾病,可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现,一旦发现贫血,必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血:急性失血所致贫血、慢性贫血(如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等)。

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