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中耳胆脂瘤能不能不做手术？
补充说明：中耳胆脂瘤能不能不做手术？
2021-07-25 10:37
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中耳胆脂瘤一般情况下建议不做手术。
胆脂瘤是一种良性的角化上皮囊性疾病，主要是由于中耳道内的上皮细胞异常增生，导致角化上皮细胞出现异常增生，从而形成胆脂瘤。患者通常会出现听力下降、耳鸣、耳朵不适等症状，随着病情的发展还会出现破坏性病变，会导致患者出现颅内胆脂瘤、脑部胆脂瘤等症状，如果不及时治疗，还会引起脑部神经受损，出现偏瘫、失语等症状，所以中耳胆脂瘤一般情况下建议不做手术。对于中耳胆脂瘤的患者，如果病情比较轻微，并且没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，定期复查即可。但如果患者出现上述症状，且病情比较严重，则需要通过手术进行治疗，避免病情出现恶化。
建议中耳胆脂瘤的患者，及时去医院进行检查，明确病情的严重程度，并在医生的指导下进行手术治疗。在日常生活中要注意耳部的清洁卫生，不要用尖锐的物品清洁耳道，避免损伤耳道黏膜，导致病情加重。
2022-09-07 23:06
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慢性化脓性中耳炎分为三型，有单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。胆脂瘤性中耳炎属于第三型，也是这三种中耳炎中最为严重，且易造成并发症的一型。所谓胆脂瘤，就是中耳里脱落的上皮的堆集，越聚越大，不断地向四周扩张，从而造成邻近的骨质破坏，向上，向内向后都是重要的血管和神经，一旦破坏到神经会造成面神经麻痹，向颅内扩张会形成脑脓肿等危及生命的并发症，所以，一经诊断是胆脂瘤性中耳炎，就必须手术治疗。对于这种中耳炎的手术的主要目的不是为了提出高听力，不是为了不流脓，主要是预防并发症。当然，在手术过程中，医生会尽最大的努力来帮助提出高术后的听力和干耳率。但是，由于病变的关系，所以胆脂瘤性中耳炎手术后的干耳率不是太高的，大约也就在80%左右吧。一般说来，如果病人的病情具备鼓室成形的条件的话，术中加上鼓室成形术，术后的听力会得到提高的。如果没有条件做鼓室成形术而只做胆脂瘤根治术的，手术后的听力也不会下降。至于现在还在流脓，这是感染没有得到控制，也就是手术没有达到干耳的目的。定期换药，清理术腔，针对脓液做细菌培养和药物敏感试验，根据药敏试验结果，选用极度敏感的抗生素进行治疗。
