发病时间：不清楚
多发性脑缺血灶的治疗
补充说明：多发性脑缺血灶的治疗
2019-08-12 13:28
我要咨询
精选回答(2)
多发性脑缺血灶通常是指脑内多发性缺血灶，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗，多考虑是脑动脉硬化引起的，但也不排除是脑栓塞、脑出血等原因导致的，需要针对原因治疗。
1、脑动脉硬化
如果患有脑动脉硬化以后，可能会导致血管壁变硬，甚至使血管腔狭窄，从而影响血液流动，出现脑内多发性缺血灶的现象。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物缓解。同时还要注意饮食清淡，避免吃高盐、高脂、高糖食物。
2、脑栓塞
如果脑部动脉出现了栓塞的情况，也可能会导致局部的血管出现堵塞的现象，在进行检查时会出现多发性缺血灶的情况。患者可以在医生的指导下服用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物缓解。如果病情严重，也可以通过颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术及支架植入术等手术方式进行治疗。
3、脑出血
如果患者患有脑出血，可能会导致血管壁破裂，血液渗出后引起脑内多发性缺血灶的情况。建议患者及时通过大骨瓣开颅血肿清除术、脑室引流术等手术方式进行治疗。同时还要注意多休息，避免过度劳累。
除此之外，也可能与高血压、糖尿病等原因有关，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-07-27 04:25
举报多发性的脑缺血灶是因为长期血压控制不良、血糖控制不好，导致脑内的小血管硬化引起的。治疗上主要是启动脑血管病的二级预防，可以长期口服拜阿司匹林。对于拜阿司匹林耐药的患者，也可以口服波立维，但是波利维的价钱相对贵一些。针对有动脉粥样硬化斑块形成的患者，要给予调脂、稳定斑块的治疗，可以长期口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀钙片等药物。
2019-08-14 22:29
举报相关问题
医生回答(1)
患者需要完善颈动脉超声，颅脑多普勒，头颈部的CTA等相关检查，明确脑血管的情况，若存在脑血管狭窄在70%-99%之间，需要行全脑血管造影，明确脑血管的情况，必要的时候需要行支架植入术。若存在脑动脉的闭塞，必要的时候可以行脑动脉搭桥术。同时给予患者阿司匹林肠溶片一日一次一次0.1克。
2019-08-12 13:48
举报向医生提问
脑血管造影是90年代以来广泛应用于临床的一种崭新的X线检查新技术，它是先选一入路动脉，一般选用右股动脉，通过右股动脉放置一动脉鞘，通过该动脉鞘管选用不同导管，在导丝引导下，选进所要显示动脉，注入含碘造影剂。造影剂所经过的血管轨迹连续摄片，通过电子计算机辅助成像为脑血管数字减影造影(DSA)。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
脑络通胶囊
补气活血，通经活络。具有扩张血管，增加脑血流量作用。用于脑血栓、脑动脉硬化、中风后遗症等各种脑血管疾病气虚血瘀证引起的头痛、眩晕、半身不遂、肢体发麻、神疲乏力等症。
