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双腿疼痛酸软无力，肩膀疼痛是怎么回事
补充说明：双腿疼痛酸软无力，肩膀疼痛是怎么回事
2019-08-12 20:28
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双腿疼痛酸软无力，肩膀疼痛可能是多发性肌炎、肌萎缩侧索硬化症、腰椎间盘突出症、类风湿关节炎、痛风等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，主要侵犯横纹肌，导致肌肉组织破坏和炎症反应。这会引起肌肉疼痛、乏力等症状。皮质类固醇如是治疗此病的首选药物，可以抑制免疫系统的异常活动，减轻炎症。
2.肌萎缩侧索硬化症
肌萎缩侧索硬化症也称为渐冻人症，是一种运动神经元病，由于下运动神经元及其支配的躯干、四肢以及头面部肌肉逐渐发生萎缩，表现为上、下运动神经元合并受损的症状，包括肌力减退、肌肉萎缩、反射减弱等。利鲁唑片能减少谷氨酸释放，降低兴奋性毒性作用，从而延缓病情进展。
3.腰椎间盘突出症
当腰椎间盘向后突出时，可能会压迫脊髓或神经根，引起腰部和下肢放射性疼痛、麻木、无力等症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
4.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，以关节滑膜炎为特征，反复发作并伴有肿胀、疼痛、功能障碍等临床表现。针对类风湿关节炎的治疗方法主要是口服抗风湿药物，如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
5.痛风
痛风是由尿酸盐结晶沉积在关节内而引起的急性关节炎症反应，会导致受累关节出现红、肿、热、痛等不适症状。对于痛风患者，降尿酸药物治疗是关键，常用药物有苯溴马隆片、非布司他片等。
建议定期进行血液学检查，监测肌酶水平和电解质平衡。同时，适当的康复训练有助于维持肌肉功能，但应避免过度劳累以免加重症状。
2024-04-11 12:47
举报可能是由于肌肉劳损所导致的，可能是活动量比较大而导致的肌肉酸痛，对于这种情况，建议患者在平时可以使用热水进行泡脚，能够缓解疲劳，可以多吃一些高蛋白食物增加肌肉细胞的营养，平时不要过度劳累，按时作息。1。关节疾病
如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和黏液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。
2。冠心病
冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病患者常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，一般冠心病患者除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。
3。肺尖癌
当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经丛，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。
4。颈椎病
疼痛多为麻痛，并有向上肢及手放射的感觉，最常见的疼痛部位除颈部外，主要集中在肩上区，即锁骨上方，肩峰内上方，肩胛岗前上方的区域内。
5。肩周炎
疼痛为持续性钝痛，疼痛常表现为酸痛和胀痛。疼痛的部位多位于三角肌区，也就是锁骨外下方，肩峰外下方和肩胛岗外下方的区域。
6。急性颈神经根炎
多见于伏案工作或长期低头劳作的青壮年。起病较急，疼痛剧烈，且以剧烈神经根性疼痛为主要症状，其疼痛沿神经放射至肩、臂及手指，并可伴有触电样串麻感。
7。颈髓肿瘤
起病较慢，表现为一侧根性剧烈疼痛。
8。脊蛛网膜炎
肩臂疼痛可为双侧性，病程长，常在波动中加重。
9。颈性心绞痛
与心绞痛的共同特点是均有心前区疼痛，可放射至左肩背部及上肢，可有压榨感或窒息感。
10。肺癌
肩痛是肺癌转移压迫臂丛神经引起，可出现在咳嗽、咯血、胸痛等呼吸道症状之前。
11。胆囊炎、胆石症
炎症或胆石牵涉引起右肩痛，患者常有反复发作的病史可询，B超可以确诊，经抗感染、解痉止痛治疗可缓解肩痛。补充询问：家族史？。
2019-09-06 13:07
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
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1急慢性风湿性关节炎、急慢性强直性脊椎炎、骨关节炎。2肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。3腰背痛、扭伤、劳损及其他软组织损伤。4急性痛风。5痛经或子宫附件炎、牙痛和术后疼痛。6创伤后的疼痛与炎症，如扭伤、肌肉拉伤等；7耳鼻喉严重的感染性疼痛和炎症（如扁桃体炎、耳炎、鼻窦炎等），应同时使用抗感染药物。
