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肾上腺髓质增生症表现?
补充说明:肾上腺髓质增生症表现?
a******W 2019-08-17 20:03
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肾上腺髓质增生最主要的症状是高血压,患者多无代谢紊乱的表现。且高血压都有阵发性的特点,其发作常与精神刺激和劳累有关,也可在持续高血压的基础上,突然出现阵发性加剧,发作时的表现与嗜铬细胞瘤的发作很难区分,典型的症状是突然发作的头痛、心悸、呕吐、出汗、气促、焦急、软弱、面色苍白、眩晕及心前区疼痛、视觉模糊等,发作时精神极度紧张、情绪焦虑、脉搏细弱、心率快,血压升至200mmHg或甚至300mmHg以上,发作一般持续数十分钟,但也可更长或较短,与嗜铬细胞瘤不同的是,压迫腹部从不引起发作。肾上腺髓质增生病变累及双侧肾上腺,目前采用的方法是切除增大明显一侧的整个肾上腺,另一侧肾上腺切除2/3,如该侧髓质增生也显著,对剩余的髓质进行刮除或甲醛溶液(福尔马林液)涂抹,这样可保留足够量的肾上腺皮质,省去了术后皮质激素的补充。手术前的准备与嗜铬细胞瘤相同。手术较嗜铬细胞瘤平稳,术中血压波动较小,出血较缓慢,不像嗜铬细胞瘤血流如注,当然也与术前的扩容和药物准备的是否完备有关。
2019-08-17 20:47
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肾上腺髓质增生也是一种自主性儿茶酚胺分泌过多的独立病症,国内有数10例肾上腺髓质增生的病例在肾上腺全切除后症状缓解。以女性为多见,发病年龄多为青壮年,年龄平均为39岁(24~49岁),与嗜铬细胞瘤相似。另外,病程较长,有时病状可长时期无发展。
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