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盲肠憩室严重吗?
补充说明:盲肠憩室严重吗?
a******W 2019-10-16 12:28
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医生回答(1)
盲肠憩室炎属于一类罕见的腹部急症。这种疾病在西方国家很常见,但在中国很少见。临床上的表现为发热、右下腹疼痛和白细胞升高,与急性阑尾炎非常相似。因此,手术前大多误诊为急性阑尾炎,很少能正确诊断。如果术中发现阑尾病变与临床上的表现不符,应探讨盲区,避免误诊和误诊。
2019-10-16 12:44
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在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。