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阑尾炎手术后有什么后遗症
补充说明：阑尾炎手术后有什么后遗症
a******W 2020-08-14 18:08
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李鹏洲 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：减重代谢手术，腹股沟疝，腹壁疝及食道裂孔疝手术，各种胃肠道肿瘤手术治疗。
提问
阑尾炎是外科常见的急腹症之一，如果患者出现急性阑尾炎时未及时治疗，则可能会导致疾病加重而发展为化脓性或坏疽性阑尾炎。此时需要进行阑尾切除术，在术后有可能会出现切口感染、肠粘连、粪瘘、大便次数增多以及慢性盆腔疼痛等后遗症。
1.切口感染：在阑尾炎手术之后如果没有做好局部的护理工作或者出现了细菌感染的情况，则有可能会导致伤口部位发生炎症反应，从而引起局部红肿、疼痛等症状，并且还会伴有发热现象。此时可以在医生指导下使用抗生素药物进行治疗，比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等，严重时则需要通过再次手术的方法进行处理。
2.肠粘连：由于阑尾与盲肠相连，因此在做完阑尾炎手术以后就容易形成肠粘连，而且患病之前患有慢性阑尾炎时也容易诱发肠道炎症反应，所以也会增加肠粘连的发生率。如果在平时没有注意饮食健康，进食过多辛辣刺激性的食物，则会进一步促进肠粘连的发展，甚至还有可能会影响到正常排气排便。此时可以通过红外线疗法等方式来进行改善，对于病情比较严重的患者，则需要采取肠管部分切除吻合术来治疗。
3.粪瘘：如果在做阑尾炎手术的时候损伤了直肠周围组织和神经纤维，则有可能会导致肛门失去括约肌控制而导致粪液外漏，从而引发粪瘘情况。如果是轻度粪瘘一般不需要特殊处理，随着时间延长可自行恢复。但如果无法自愈，则需要配合医生采用补片修补的方式进行治疗。
4.大便次数增多：在做完阑尾炎手术以后如果出现了消化不良的情况，则很有可能会引起胃肠功能紊乱，从而影响到正常的排便习惯，导致大便次数增多。此时可以适当吃一些含有膳食纤维的食物进行缓解，比如香蕉、火龙果等，严重时也可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌散等益生菌类药物进行调理。
5.慢性盆腔疼痛：如果在做完阑尾炎手术以后，身体还没有完全恢复的情况下过早地进行了重体力劳动，则有可能会对身体健康造成不利的影响，甚至还会影响疾病的恢复时间，导致腹部持续性胀痛。此时需要多卧床休息，尽量避免过度劳累。
若自身存在阑尾炎，建议前往医院普外科就诊，完善体格检查、血常规、B超等相关检查以明确诊断，然后积极配合医生进行针对性治疗。
2020-08-24 19:43
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在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周，脐带内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种：①不转位畸形：小肠位於右侧，结肠位於左侧，盲肠和阑尾异位在左下腹；②旋转不完全：盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位，如左上腹或肝下，后者也称高位阑尾；③升结肠固定不全：盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变；④反向转位：极罕见。中肠按顺时针方向旋转，使小肠全位于左侧，升结肠位于右侧，少数情况下，盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况，即阑尾位于盲肠后方的腹膜外，这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
注射用亚胺培南西司他丁钠
本品用于敏感菌所致的各种感染，特别适用于多种细菌复合感染和需氧菌及厌氧菌的混合感染，如腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。
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替加环素被批准用于18岁及18岁以上复杂皮肤和皮肤结构感染或者复杂腹内感染患者的治疗。包括复杂阑尾炎、烧伤感染、腹内脓肿、深部软组织感染及溃疡感染。
