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主动脉夹层a型和b型哪个严重
补充说明：主动脉夹层a型和b型哪个严重
a******W 2020-09-23 17:12
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张志功 副主任医师 湖南省人民医院 三甲
擅长：擅长心胸外科疾病微创治疗。力求用最小的创伤，肺大疱、气胸，肋骨骨折，漏斗胸、胸腔积液、肺部疾病、肺癌、食道癌、先天性心脏病、冠心病，畸胎瘤、动脉瘤、动脉夹层等国际接轨的最新微创治疗。
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主动脉夹层A型比B型严重。A型主动脉夹层可能会造成血管破裂、脏器缺血等严重的并发症，48小时内死亡率可达50%以上，一经诊断，应立即手术。B型通过内科治疗，基本可以平稳过渡至亚急性期行手术治疗，5年生存率约为90%，10年生存率约为30%到50%。患者注意应将血压控制目标范围内，即收缩压应控制在130左右，舒张压应控制在60到70左右，心率应控制在大概70到80次/分，避免从事重体力活动，保持心情愉快，保持大小便通畅。
2020-09-23 22:13
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
