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四联疗法治疗幽门螺旋杆菌
补充说明：四联疗法治疗幽门螺旋杆菌
2020-11-09 14:30
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司莉莉 副主任医师 南宁市中医院 三甲
擅长：慢性胃炎、慢性结肠炎、消化性溃疡、上消化道出血、肝炎、肝硬化、急性胰腺炎、炎症性肠病、高血压、冠心病、心律失常、心衰等疾病有独到
提问
治疗幽门螺杆菌的四联疗法，包括两种抗生素加一种质子泵抑制剂再加一种铋剂。所以四联疗法药物是不固定的，是可以选择的。临床上常用的抗生素包括青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类、硝基咪唑类，质子泵抑制剂主要包括奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑等，铋剂主要包括胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、铝酸铋等。
2020-11-11 16:37
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
