首页> 内科> 呼吸内科> 咯血> 反复咯血是由于什么原因引起的

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郝敬波 副主任医师 徐州医科大学附属医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、高血压、老年冠心病、慢性阻塞性肺疾病等

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反复咯血可能是由于支气管扩张、肺结核、支气管肺癌等原因引起的。

1、支气管扩张

支气管扩张是一种不可逆转的慢性呼吸系统疾病,主要表现为支气管和细支气管的不可逆扩张,并伴有不同程度的呼吸道症状。支气管扩张患者可能会出现反复咯血、咳嗽、气促等症状,严重时还会导致慢性肺源性心脏病。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行治疗。如果症状比较严重,患者还可选择手术治疗。

2、肺结核

肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的一种呼吸道传染性疾病。感染肺结核后,如果不能及时治疗,结核分枝杆菌就会在体内大量繁殖,引起肺部的炎症反应。如果累及支气管,就会引起支气管的扩张,出现反复咯血、咳嗽等症状。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。如果咯血量比较大,患者可选择手术治疗。

3、支气管肺癌

支气管肺癌是一种起源于支气管黏膜上皮的恶性肿瘤,主要表现为咳嗽、咯血、胸痛等症状。如果支气管肺癌发生于支气管黏膜上皮,会导致支气管狭窄,引起咳嗽、咯血等症状。患者可遵医嘱使用卡铂、顺铂等药物进行化疗。如果咯血量比较大,患者可选择手术治疗。

除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如慢性支气管炎、肺炎、肺结核等,应及时到医院就诊,遵医嘱进行治疗。

2021-03-12 17:05

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支气管扩张 (支气管扩张症,支扩)

支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征,是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉,部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善,麻疹、百日咳疫苗的预防接种,以及抗生素的应用等,本病已明显减少。

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