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阑尾粪石要不要做手术

发病时间:不清楚

阑尾粪石要不要做手术

补充说明:阑尾粪石要不要做手术

2021-02-01 18:36

阑尾 手术 增高 阑尾炎 阑尾穿孔 腹膜炎 麻醉

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何振涛 主治医师 齐齐哈尔医学院附属第三医院 三甲

擅长:擅长普外科的常见病及多发病的诊治 尤其擅长结直肠肿瘤的微创手术治疗

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阑尾粪石确诊之后,最好是选择手术治疗。因为粪石梗阻容易导致阑尾远端腔内压力增高,继发肠内容物排空受限,也会导致继发感染,很容易诱发急性化脓性阑尾炎。随着病情的演变,也会出现阑尾管壁受压以及缺血坏死,甚至诱发阑尾穿孔的发生,严重的还会出现局限性腹膜炎。所以,对于粪石梗阻所导致的阑尾炎,诊断之后应该早期选择手术治疗,通常是在硬膜外麻醉下,传统的开放手术将阑尾切除。

2021-02-26 17:01

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异位急性阑尾炎 (阑尾炎)

在第六周的胚胎,中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊,即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周,脐带内的中肠返回腹腔,并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°,原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。如中肠不旋转或旋转不全,盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位,即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和阑尾处於游离状态。异位阑尾有以下几种:①不转位畸形:小肠位於右侧,结肠位於左侧,盲肠和阑尾异位在左下腹;②旋转不完全:盲肠和阑尾异位於旋转途中的某一部位,如左上腹或肝下,后者也称高位阑尾;③升结肠固定不全:盲、升结肠固定不全致阑尾位置多变;④反向转位:极罕见。中肠按顺时针方向旋转,使小肠全位于左侧,升结肠位于右侧,少数情况下,盲肠和阑尾位于中位。在阑尾异位中可见另一种情况,即阑尾位于盲肠后方的腹膜外,这是由于在盲肠伸长下降过程中阑尾转向盲肠后腹膜外所致。

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