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腹腔穿刺术后疼痛是什么原因
补充说明：腹腔穿刺术后疼痛是什么原因
2021-04-02 12:01
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林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
腹腔穿刺术后疼痛可能是由腹壁损伤、腹腔内出血、腹膜炎、术后感染或肠梗阻引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.腹壁损伤
腹腔穿刺术中使用针头穿刺腹壁，导致局部组织受损，引起疼痛。轻度腹壁损伤可通过冷敷缓解，重症需遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物进行处理。
2.腹腔内出血
腹腔内出血是指血液从血管逸出并积聚在腹腔内的病理状态。由于血液刺激和压迫周围神经，会引起术后疼痛。轻微的腹腔内出血可以通过卧床休息来管理，严重时可能需要手术干预如开腹探查术。
3.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染引起的腹膜炎症反应，会导致腹部压痛、肌紧张和发热等症状。腹膜炎可引起术后持续性疼痛。腹膜炎通常需要抗生素治疗，例如环丙沙星、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
4.术后感染
术后感染是由于手术过程中引入外来病原体导致的腹腔内感染，会引起术后疼痛、发热和脓液分泌等症状。术后感染的患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、注射用头孢曲松钠等抗生素类药物控制病情。
5.肠梗阻
肠梗阻发生后，当肠道内容物通过受阻，此时会出现阵发性的绞痛、恶心呕吐、停止排气排便等情况的发生，进而表现为腹腔穿刺术后疼痛的现象。对于肠梗阻的患者，可以考虑禁食水、胃肠减压等方式减轻不适症状。
术后应密切观察伤口是否有红肿、渗出等情况，以预防感染。必要时，建议进行超声波检查、CT扫描等影像学检查，评估术后恢复情况。
2024-04-11 12:50
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何振涛 主治医师 齐齐哈尔医学院附属第三医院 三甲
擅长：擅长普外科的常见病及多发病的诊治 尤其擅长结直肠肿瘤的微创手术治疗
提问
腹腔穿刺术后疼痛原因有如下几种：1、出血，穿刺损伤腹壁血管或者腹腔内脏器血管，严重时引起大出血，甚至需要手术处理。2、感染，消毒不严格，细菌随穿刺针进入腹腔或滞留腹壁引起感染化脓。3、损伤腹腔内脏器，损伤肠管，肠管破裂，可引起腹膜炎，出现腹部疼痛，严重时需要手术治疗。损伤肝脏、脾脏引起大出血。4、穿刺不成功，或者假阴性。5、穿刺针折断，留置腹腔。
2021-05-07 15:49
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