首页> 外科> 心胸外科> 心包炎> 渗出性心包炎怎么治疗?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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渗出性心包炎可以考虑利尿剂治疗、心包穿刺引流、心包切开引流、抗生素治疗、糖皮质激素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内多余液体排出,减轻心脏负荷,常用药物有、螺内酯等。心包积液引起的心脏填塞症状时,使用利尿剂有助于缓解症状,提高生活质量。
2.心包穿刺引流
心包穿刺引流是在影像引导下将针插入心包腔,抽取积液并留置引流管至必要时移除。此措施适合急性大量心包积液导致循环障碍者,旨在迅速减少积液压力和容量负荷。
3.心包切开引流
心包切开引流通常采用微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下打开胸壁,建立通道进入心包腔进行排液。该措施针对慢性顽固性心包积液或者伴有严重呼吸困难等情况;可直接清除积液、减压并提供持续效果。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素,如青霉素G、头孢菌素等口服或静脉注射。由于感染引起的渗出性心包炎需要抗感染治疗以控制炎症过程。选择特定抗生素取决于致病菌类型。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素治疗包括、甲泼尼龙等口服给药或静脉注射。对于结核性心包炎或其他原因导致的心包炎伴随明显疼痛、发热等症状时具有显著疗效。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重心脏负担。饮食上宜低盐饮食,限制钠摄入量,以减轻水肿症状。

2024-01-29 01:21

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缩窄性心包炎 (心包炎)

缩窄性心包炎是各种原因引起心包脏、壁层炎症、纤维素性渗出物沉积,并逐渐机化增厚、挛缩甚至钙化,压迫心脏和大血管根部,致心脏舒张期充盈受限,从而导致右心房、腔静脉压增高及心排出量降低等一系列循环功能障碍。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染,其次为霉菌或病毒感染等。

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