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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

睡不好觉心慌可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、贫血等疾病的表现,这些疾病都可能导致心率加快或心脏不适。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致大脑和身体没有得到充分休息,影响神经系统的正常功能,进而引起心悸、胸闷等不适感。睡前使用放松技巧如冥想或深呼吸可改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的心理障碍,会导致患者出现紧张不安、心悸等症状。当个体处于持续的压力状态下时,肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加,这些激素能够提高心率和血压,从而导致心慌的感觉。抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等可用于减轻焦虑症状。
3.抑郁症
抑郁症会影响中枢神经系统中调节情绪的化学物质,包括5-羟色胺和去甲肾上腺素,这两者都与心脏健康密切相关。低浓度的这些神经递质可能会导致心悸和其他心血管症状。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是常用的抗抑郁药,例如氟西汀、舍曲林等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的高代谢综合征,此时甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统,使心跳加快并增强心脏收缩力,从而引起心悸的症状。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可以抑制甲状腺激素合成,缓解心悸等不适感。
5.贫血
贫血是指血液中的红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低,这会导致血液携氧能力下降,使得心脏需要更努力地工作来满足身体的需求,因此会出现心慌的情况。铁剂补充如硫酸亚铁片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等可纠正缺铁性贫血,有助于改善贫血状况,缓解心慌症状。
建议保持规律作息,避免睡前摄入咖啡因类食物或饮料,以促进更好的睡眠质量。必要时,医生可能会推荐进行心理评估、睡眠研究以及甲状腺功能测试等进一步的诊断措施。

2024-03-20 14:10

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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