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血小板计数偏低是怎么回事
补充说明：血小板计数偏低是怎么回事
a******W 2021-06-25 17:53
巨球蛋白血症 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 骨髓炎 脾功能亢进
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血小板计数偏低可能是巨球蛋白血症、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、放射性骨髓炎、脾功能亢进等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生导致血液中出现大量未成熟的浆细胞，进而影响正常的造血功能。这会导致血小板减少。巨球蛋白血症患者可遵医嘱使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
2.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭，无法正常生产白细胞、红细胞和血小板。此时，为了优先保留有限的造血干细胞，骨髓会暂时停止制造血小板。对于再生障碍性贫血，需要到医院接受医生的专业诊治，如应用环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制药物。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性髓系克隆性疾病，其特点是髓系细胞分化停滞，无效造血和造血功能衰竭。骨髓造血微环境受损以及造血祖细胞自我更新障碍，导致血小板生成不足。患者可在医生指导下服用雄激素类药物进行治疗，如丙酸睾酮、十一酸睾酮等。
4.放射性骨髓炎
放射性骨髓炎是由电离辐射引起的一种特殊类型的感染性炎症，主要是因为电离辐射损伤了骨髓组织中的血管系统，使机体防御能力下降，容易受到细菌侵袭而发生感染。炎症反应会刺激骨髓腔内纤维组织增生，导致造血功能受到影响。针对放射性骨髓炎，患者需及时就医，在医生的建议下采用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
5.脾功能亢进
脾功能亢进时，由于脾脏肿大压迫周围器官，导致血液循环不畅，从而影响骨髓造血功能。此外，脾脏还会过滤掉过多的血小板，进一步降低血小板计数。脾功能亢进的患者可以考虑脾切除术来改善症状，手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术两种。
建议定期监测血小板计数，以评估病情变化。必要时，应进行全血细胞计数、血小板功能测试、骨髓活检等检查，以便更好地了解病情并制定适当的治疗方案。
2024-03-07 16:21
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
