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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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弥漫性肺动静脉瘘的治疗可以考虑肺动脉血管扩张术、经皮穿刺房间隔造口术、经导管栓塞术、肺动脉高压靶向药物治疗、肺移植等方法。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.肺动脉血管扩张术
肺动脉血管扩张术通常采用介入放射学技术,在X线引导下将球囊导管送至狭窄处,然后充盈球囊以张开狭窄部位。此手术通过增加肺血流量来缓解肺动脉高压,适用于弥漫性肺动静脉瘘导致的呼吸困难等症状。
2.经皮穿刺房间隔造口术
经皮穿刺房间隔造口术是在局部麻醉或全身麻醉下,使用穿刺针穿过胸壁进入心脏,扩开心脏左房与右房之间的房间隔,建立一条人工通路。该措施旨在改善心房水平的血液分流,减少回流到肺循环的数量,从而降低肺动脉高压。对于因动静脉瘘引起肺水肿、呼吸功能衰竭等情况具有一定的效果。
3.经导管栓塞术
经导管栓塞术是利用微导管和微粒栓塞剂经股静脉插管到达病变位置进行栓塞的一种微创治疗方法。该方法可阻断异常交通支,减轻肺动脉高压及相应的临床症状。对于存在持续咯血或反复感染史者需慎用。
4.肺动脉高压靶向药物治疗
肺动脉高压靶向药物治疗包括波生坦片、安立生坦片等口服药物,需要定期服用。这些药物能够舒张肺血管平滑肌细胞,降低肺动脉压力,进而改善患者的生活质量。但须注意观察可能出现的副作用如头痛、恶心等。
5.肺移植
肺移植是一种复杂的手术,涉及从供体取出健康肺部并将其植入患者体内。该手术旨在替换受损或无效的肺组织,恢复正常的气体交换。主要针对晚期肺动脉高压或其他原因引起的严重呼吸功能障碍。
弥漫性肺动静脉瘘患者的护理应重点关注氧疗管理,确保充分氧气供应,预防肺水肿发生。同时,建议定期进行肺功能锻炼,如深呼吸练习,有助于改善肺活量和呼吸效率。

2024-04-03 03:28

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肺动脉高压 (肺动脉高血压,肺动脉高血压症,肺动脉高压症,肺动脉血压过高)

肺动脉高压是一种极度严重的疾病。75%患者集中于20~40岁年龄段,15%患者年龄在20岁以下。肺动脉高压的症状包括:呼吸短促、易于疲劳、晕厥、胸痛以及腿部和踝部水肿。此外,心脏听诊可闻P2亢进。如果不及时治疗,患者的肺动脉高压会逐步加重,甚至使寿命缩短。多数肺动脉高压相关的症状源自右心衰竭。

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