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为什么夜间咳嗽加重了
补充说明：为什么夜间咳嗽加重了
a******W 2021-06-30 10:01
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夜间咳嗽加重可能与过敏性鼻炎、慢性支气管炎、胃食管反流病、哮喘、心力衰竭等疾病有关。这些疾病可能导致气道敏感性增加或呼吸道分泌物增多，在夜间睡眠时症状加剧。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者存在免疫系统过度反应的现象，在夜间时由于迷走神经兴奋性增高，会导致腺体分泌增多，进而引起呼吸道黏膜水肿和炎症。这些因素共同作用下导致夜间出现明显的打喷嚏、流涕以及咳嗽等症状。抗组胺药物如西替利嗪可缓解过敏症状，建议在睡前服用以减轻夜间症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道长期处于炎症状态，夜间睡眠时迷走神经兴奋性增加，导致支气管收缩加剧，从而引起咳嗽加重的情况发生。患者可在医生指导下使用阿奇霉素等抗生素进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于胃酸逆流入咽喉部刺激局部组织，引起咳嗽反射。夜间平卧位时，胃内容物更易回流至咽喉部，因此咳嗽症状可能加重。患者可以遵医嘱口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，缓解症状。
4.哮喘
哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病，其主要病理生理改变是气道炎症和气道高反应性。夜间睡眠时迷走神经张力增高，使支气管收缩痉挛，进一步诱发哮喘发作，表现为夜间咳嗽加剧。患者需要在医师指导下使用吸入性糖皮质激素进行治疗，例如布混悬液、氟替卡松吸入气雾剂等。
5.心力衰竭
心力衰竭患者心脏功能下降，无法有效将血液泵出，导致肺部积液。夜间平躺时，重力影响减弱，液体更容易积聚在肺部，引起咳嗽。患者应遵循医嘱采取限制盐摄入量、保持充足休息等生活方式干预措施，同时配合医生制定的心脏康复计划进行锻炼。
针对夜间咳嗽加重的症状，建议避免食用可能导致胃食管反流的食物，如咖啡、巧克力和辛辣食品。若症状持续不改善，应及时就医进行胸部X光、CT扫描或睡眠监测等检查，以便排除其他潜在的呼吸系统疾病。
2024-01-26 17:16
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变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎，一般又称过敏性鼻炎，是发生在鼻粘膜的变态反应，也是呼吸道变态反应常见的表现形式，有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热，在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主，但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异，但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。临床的各种鼻炎：急性鼻炎、慢性鼻炎（慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎）、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
