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儿童血尿酸高的原因及治疗
补充说明：儿童血尿酸高的原因及治疗
a******W 2021-07-02 16:03
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
儿童血尿酸高可能是由嘌呤代谢紊乱、药物副作用、肾脏疾病、糖尿病或肥胖症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.嘌呤代谢紊乱
嘌呤代谢紊乱导致体内尿酸合成增加或排泄减少，引起血尿酸水平升高。患者可在医生指导下使用别嘌醇片、非布司他片等抑制尿酸合成的药物进行治疗。
2.药物副作用
某些药物如利尿剂可影响肾小管对尿酸的重吸收，间接地促进尿酸排出体外，从而降低血尿酸浓度。针对药物引起的高尿酸血症，应调整用药方案。例如遵医嘱停用利尿剂后观察是否能自行缓解。
3.肾脏疾病
肾脏疾病如慢性肾病会影响尿酸的排泄，导致其在血液中的浓度增高。对于肾脏疾病的治疗通常需要个体化方案，在医师指导下通过饮食控制和生活方式改变来辅助治疗。
4.糖尿病
糖尿病患者的高血糖状态会导致细胞内三磷酸腺苷分解增强，进而使尿酸产生增多。控制血糖是关键所在，可通过口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等改善病情。
5.肥胖症
肥胖症患者由于脂肪组织中存在较多的巨噬细胞，这些细胞可以产生尿酸氧化酶，加速尿酸转化为尿囊素，因此尿酸水平相对较高。减轻体重有助于改善肥胖相关性高尿酸血症的症状，建议采取低热量饮食并配合适量运动。
日常生活中，家长应注意孩子的饮食管理，避免食用高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以减少尿酸生成。同时，定期监测孩子的生活习惯，包括睡眠质量、精神压力以及是否有吸烟饮酒的习惯，以便及时发现并处理可能导致尿酸升高的风险因素。
2024-02-09 16:59
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
