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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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儿童血尿酸高可能是饮食摄入过多嘌呤、遗传性高尿酸血症、痛风、肾脏疾病或药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行相关检查并获得专业指导。
1.饮食摄入过多嘌呤
如果儿童平时经常吃海鲜、动物内脏等食物,会导致体内尿酸合成增多,从而引起血尿酸高的现象。建议家长调整孩子的饮食习惯,减少高嘌呤食物的摄入量,如红肉、啤酒等。
2.遗传性高尿酸血症
遗传性高尿酸血症是由于基因突变导致的代谢异常,使尿酸排泄减少或者合成增加,进而引起血尿酸水平持续升高。针对遗传性高尿酸血症,可遵医嘱使用苯溴马隆片、丙磺舒胶囊等促进尿酸排泄的药物进行治疗。
3.痛风
痛风是因为长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶析出并沉积于关节内而诱发的一种炎症反应。当尿酸盐结晶刺激滑膜后会引起局部出现炎症细胞浸润和组织液渗出,导致患者出现关节疼痛的症状。对于痛风引起的血尿酸偏高,可以在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解不适症状,比如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等。
4.肾脏疾病
若儿童患有肾脏疾病,可能会导致肾小球滤过率降低,从而使血液中的尿酸无法正常排出体外,进而引起尿酸升高的现象。如果是慢性肾病所致,则需要积极控制原发病,同时监测尿酸水平,防止其进一步升高。可以定期带孩子到医院做尿常规、肾功能等相关检查。
5.药物副作用
部分药物可能会影响尿酸的代谢,导致尿酸排泄受阻,引起血尿酸浓度增高。如果发现药物引起尿酸水平上升,应咨询医生是否更换其他替代药品。例如,片、氢片等利尿剂可能有助于促进尿酸的排泄。
需要注意的是,以上提及的所有治疗方法都需要在专业医生的指导下进行。此外,建议定期进行尿酸水平检测以及超声波检查以评估病情变化。

2024-03-13 19:39

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遗传性高尿酸血症 (遗传性血尿酸过多)

遗传性高尿酸血症(hereditaryhyperuricemia)是X染色体隐性遗传病,由Lesch与Nyban(1964)首先报道,出现舞蹈样不自主运动,尿酸明显增加。尿酸为嘌呤(purine)代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶(pyrimidine)是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的重要原料。嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出,每天的尿酸生产量和排泄量在体内维持一定的平衡,如果生产过剩或排泄不良,就会使尿酸堆积在体内,造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。遗传性高尿酸血症是由于基因突变,导致患儿体内嘌呤代谢的酶,即次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活力部分或完全缺乏,继而导致嘌呤更新代谢加速,出现高尿酸血症。

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