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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

儿童血尿酸高可能是饮食摄入过多嘌呤、遗传性高尿酸血症、痛风、肾脏疾病或药物副作用引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食摄入过多嘌呤
嘌呤是细胞核中的一种成分,在代谢过程中会产生尿酸。当食物中的嘌呤被人体摄入并经过新陈代谢后,会产生尿酸。因此,如果儿童长期食用高嘌呤的食物,如动物内脏、海鲜等,则可能导致血尿酸水平升高。
2.遗传性高尿酸血症
遗传性高尿酸血症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致体内尿酸合成增多或者排泄减少,从而引起血尿酸持续升高的现象。针对遗传性高尿酸血症的治疗主要是通过药物来降低尿酸水平,例如使用苯溴马隆片进行治疗。
3.痛风
痛风是由于嘌呤代谢紊乱引起的疾病,其特征为反复发作的关节炎和高尿酸血症。痛风患者体内尿酸盐结晶沉积于关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中,形成炎症反应。对于痛风患者的治疗通常包括止痛药和抗炎药,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,以及秋水仙碱片等具有抗炎作用的药物。
4.肾脏疾病
若存在肾脏疾病,会导致肾小球滤过率下降,从而使尿酸排出受阻,进而引起尿酸水平增高。治疗肾脏疾病的常用药物有他克莫司胶囊、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂,可以减轻肾脏负担,促进尿酸的排泄。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰尿酸的代谢过程,导致尿酸积累而引起血尿酸浓度上升。如果是药物因素引起的血尿酸偏高,需要及时告知医生调整用药方案,比如遵医嘱停用阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等抗生素类药物。
建议定期监测血尿酸水平,以评估病情变化。同时,注意保持良好的生活习惯,如合理饮食、适量运动等,有助于控制血尿酸水平。

2024-02-17 14:16

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疾病百科

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遗传性高尿酸血症 (遗传性血尿酸过多)

遗传性高尿酸血症(hereditaryhyperuricemia)是X染色体隐性遗传病,由Lesch与Nyban(1964)首先报道,出现舞蹈样不自主运动,尿酸明显增加。尿酸为嘌呤(purine)代谢的最终产物。嘌呤和嘧啶(pyrimidine)是合成生命遗传物质DNA(去氧核糖核酸)和RNA(核糖核酸)的重要原料。嘌呤经过氧化代谢产生的尿酸主要是由肾脏和肠道排出,每天的尿酸生产量和排泄量在体内维持一定的平衡,如果生产过剩或排泄不良,就会使尿酸堆积在体内,造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。遗传性高尿酸血症是由于基因突变,导致患儿体内嘌呤代谢的酶,即次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶活力部分或完全缺乏,继而导致嘌呤更新代谢加速,出现高尿酸血症。

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