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宫外孕打掉为什么肚子里还有一个
补充说明：宫外孕打掉为什么肚子里还有一个
a******W 2021-07-01 10:33
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕打掉后肚子里还有一个可能与输卵管功能异常、输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管发育不良、子宫内膜异位症等病因有关。这些情况可能导致受精卵着床在输卵管内，进而形成宫外孕。若确诊为宫外孕，应立即就医接受专业治疗，以免引起严重的并发症。
1.输卵管功能异常
输卵管功能异常包括输卵管痉挛、蠕动减弱等，影响受精卵正常运行，可能导致其滞留于输卵管内，形成宫外孕。这会导致腹痛、阴道出血等症状。对于输卵管功能异常导致的宫外孕，通常需要通过手术切除受影响的输卵管来治疗，如开腹手术、腹腔镜下输卵管切除术等。
2.输卵管炎症
输卵管炎症是由细菌感染引起的输卵管黏膜炎性疾病，可使输卵管管腔狭窄、通畅度下降，进而阻碍受精卵顺利到达宫腔，引起宫外孕的发生。典型表现为一侧下腹部疼痛和阴道不规则流血。抗生素是主要的治疗方法，常用药物有头孢曲松钠、头孢西丁钠等，需遵医嘱使用。
3.输卵管手术史
输卵管手术史是指先前进行过输卵管结扎、修复或其他相关手术，这些手术可能会影响输卵管的功能和结构完整性，增加宫外孕的风险。针对输卵管手术史所致的宫外孕，应考虑再次手术治疗，例如输卵管造口术、输卵管吻合术等。
4.输卵管发育不良
输卵管发育不良包括输卵管过短、过窄或弯曲等情况，这些因素都可能导致受精卵无法顺利通过输卵管进入子宫，从而发生宫外孕。常伴有突发性腹痛、恶心呕吐等症状。对于输卵管发育不良引起的宫外孕，一般建议采用保守性手术的方式处理，如输卵管切开取胚术、输卵管插管通液术等。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜组织出现在子宫以外的位置，其中也包括输卵管，此时可能会干扰受精卵的正常运输，导致其在输卵管中着床，引发宫外孕。患者可能出现月经不规律、盆腔疼痛等症状。治疗子宫内膜异位症引起的宫外孕通常需要联合应用药物和手术，如腹腔镜下输卵管病灶清除术、腹腔镜下输卵管切除术等。
患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少腹腔压力，预防病情恶化。建议进行超声波检查以评估宫外孕的情况以及是否存在残留物。
2024-04-10 21:47
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
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