首页> 外科> 骨科> 压迫坐骨神经痛> 腰扭伤会压迫坐骨神经痛吗

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牛啸博 副主任医师 内蒙古自治区人民医院 三甲

擅长:擅长肩肘髋膝踝关节创伤及疼痛的诊断和治疗,关节骨病人工髋、膝关节置换术以及关节畸形矫正、膝关节韧带、半月板、肩袖损伤的微创治疗。

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腰扭伤是否会引起坐骨神经痛,需视具体情况而定。若扭伤导致局部组织水肿或椎间盘突出,可能压迫坐骨神经引发症状;若损伤较轻未波及神经,则不会引起相关表现。临床需结合影像学与体征综合判断。
腰部急性扭伤时,肌肉、韧带可能出现撕裂或痉挛,若炎症反应累及坐骨神经根,可导致放射性疼痛,自腰部延伸至下肢。此类情况常见于突然负重或姿势不当造成的损伤,需通过CT或核磁共振明确神经受压程度。若检查显示椎间盘突出或骨赘形成压迫神经,则需积极干预。
反之,若扭伤仅局限于浅层肌肉,未影响腰椎结构及神经通路,则主要表现为局部肿胀和活动受限,不会伴随下肢麻木或刺痛。此类患者休息后多可自行缓解,但需避免重复损伤。
区别关键在于是否存在神经根性症状。若出现下肢放电样疼痛、肌力下降或感觉异常,提示可能合并坐骨神经受累,需及时就医。医生将通过直腿抬高试验等体格检查辅助诊断,必要时建议影像学检查。
预防方面,应注重腰部核心肌群锻炼,搬运重物时保持脊柱中立位。急性期需卧床休息,后期可逐步开展康复训练。若疼痛持续不缓解或出现大小便功能障碍,需立即就诊排除严重病理改变。

2022-02-21 14:47

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坐骨神经痛 (偏痹)

坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征,是一种临床症状,而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发;原发少见,即坐骨神经炎;继发常见,是局部及周围组织病变累及坐骨神经,常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛,并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧,平卧时病腿抬高受限。其导致的原因,多因在日常生活和工作中,部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为,长时间坐着的白领司机,长久站立的导购员教师,特殊生理期的人或腰背损伤者等等。

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